一、鸡眼的症状
(一)鸡眼一般如豆大或更大,表面光滑与皮面平或稍隆起,境界清楚,呈淡黄或深黄色,中心有倒圆锥状的角质栓,嵌入真皮。由于其尖端压迫神经末梢,故行走时引起疼痛。鸡眼多见于足跖前中部、小趾外侧或拇趾内侧缘,也见于趾背。发生于4一5趾间的鸡眼,受汗浸渍,呈灰白色浸软角层。称为软鸡眼。
(二)胼胝为蜡黄色、扁平或稍微隆起的局限性角质肥厚性斑块,质硬而稍透明,边界不清,中央较厚、边缘较薄。好发于掌跖,常对称发生。与职业有关者可见于受压部位。一般无自觉症状。严重时可有压痛。
二、诊断及鉴别诊断
(1)根据发生在掌跖,呈角质增生性损害,不难诊断。
1.好发于足跖前中部、跖侧缘或足跟;
2.皮损为针头至蚕豆大小、边界清楚的淡黄色角质性丘疹,可见圆锥形角质栓;
3.疼痛剧烈。
(2)鸡眼与胼胝的主要鉴别点是:鸡眼为呈倒圆锥形角质增生,行走时疼痛明显;而胼胝为扁平片状角质增厚,范围较广,一般不痛。
(3)鸡眼与跖疣鉴别:跖疣可散发于足跖各处,不限于受压部位,可多发,损害如黄豆大小,表面角质增厚,用刀削去表面角质层,可见自真皮乳头血管渗出血细胞凝成的小黑点的角质软芯。
三、鸡眼的处理方法
1、鸡眼好发于经常行走或长久站立的人中,往往与职业有关。其重要的诱发因素与局部的摩擦和外压,如穿不适的靴鞋,脚被长期刺激和摩擦,故往往两足同时发病,且多见于较消瘦的青壮年中。常与慢性角化脱屑型足癣伴发。所以应该注意改变生活习惯,注意避免挤压。应穿合适而柔软的靴鞋,或以有孔的小片海绵垫保护局部避免受压。
2、宜先用热水将患处泡软,削去表面角质层后,保护周围、露出鸡眼,然后外敷各种强角质剥脱剂,每隔数天重复一次,直到将尖端挖出为止。
3、鸡眼若无感染,可用挖除术去除,挖出后立即行走不痛,至少可2个月不痛和不发。