青岛专家介绍化脓性汗腺感染如何治疗

 　　青岛专家介绍化脓性汗腺感染如何治疗?大汗腺感染后在皮内和皮下组织反复发作，广泛蔓延，形成范围较广的小脓肿、慢性炎症，复杂性窦道和瘘管，称为化脓性汗腺炎，20～40岁身体肥胖多汗的人，易患此病，女多于男，如果本病长期不愈就可能有恶变可能，恶变时间大多发生在病后10～20年。

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青岛专家介绍化脓性汗腺感染如何治疗

　　(1)病灶小者，可采取敞开病灶基底部换药。

　　(2)病灶广泛，深达正常筋膜的患者可广泛切除感染灶，然后伤口二期愈合或植皮。

　　(3)病灶待大者，可以采取广泛切除加转流性结肠造口术。造口是为了避免创口污染，并非常规，一般不轻易采用。

　　2、抗感染治疗

　　急性期可酌情应用抗生素，一般根据细菌培养和药敏试验，决定选用抗生素的种类。常选用的药物有青霉素、红霉素、强力霉素、万古霉素等，但因本病常反复发作，病灶周围纤维化，抗生素可能不易透入，所以药敏试验不一定与临床效果一致。

　　3、肾上腺皮质激素的应用

　　强的松龙、地塞米松等应用，可控制炎症，但不宜久用。

　　4、抗雄性激素治疗

　　近年来研究应用雄性激素药物环丙氯地孕酮(CPA)治疗化脓性汗腺炎取得了较好的效果。

　　化脓性汗腺炎中医治疗

　　1、中药内服

　　(1)实热型：局部红肿疼痛明显，分泌物多，大便燥结，小便短赤，舌质红，苔黄燥，脉洪数。治宜清热解毒，消肿散结，方用仙方活命饮或五味消毒饮加减。

　　(2)痰湿型：身体肥胖，咳嗽痰多，局部湿烂，分泌物多，舌胖淡，苔白腻，脉濡滑。治宜燥湿祛痰，方用二陈汤合三仁汤加减。

　　(3)心脾两型虚型：久病体弱，面色苍白，心悸气短，体倦无力，少气懒言，食欲不振，皮色晦暗，大便溏薄，肉芽不鲜，脓水时多时少，舌质淡，苔薄白，脉细弱。治宜补养心脾，解毒除湿，方用归脾汤加连翘、苍术、黄柏、土茯苓。

　　2、外治法

　　(1)清热解毒、活血化瘀之剂，水煎熏洗。可选用硝矾洗剂、葱硝汤、二花一黄汤等。

　　(2)外敷拔毒祛腐生新之剂，如五味拔毒膏。

　　(3)待腐尽伤面红活时，用生肌收敛之剂，如皮粘散。

　　(4)急性炎症期可局部应用505硫酸镁溶液冷湿敷。对反复发作，久治不愈者，可用浅层X线照射治疗。

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