脂溢性皮炎与相似疾病的鉴别

　　很多患者对脂溢性皮炎不是特别的熟悉，所以导致很多患者总是与其他疾病混淆。最近有一位患者，明明是得了脂溢性皮炎，却以为是银屑病，还治疗了很久，还加重了病情。由此可见，脂溢性皮炎与相似疾病的鉴别是非常有必要的。对此，青岛皮肤病研究院的王林主任做出如下解答。

　　专家提醒：脂溢性皮炎最根本和有效的办法是使用脂溢康类药物抑制皮脂异常分泌，减轻皮损处的炎症反应，彻底排毒防止组胺和组胺受体的释放，起止痒作用。下面，青岛皮肤病研究院的专家细致介绍，脂溢性皮炎与相似疾病的鉴别。

　　脂溢性皮炎与相似疾病的鉴别

　　1、玫瑰糠疹。好发于颈、躯干、四肢近端，呈椭圆形斑疹，中央略带黄色，边缘微高隆起，呈淡红色，上附白色糠秕样鳞屑。初起为单个损害，称为母斑;母斑渐大，直径可达2～5cm或更大，有时可有2～3个母斑同时出现，1～2月后陆续出现较小的红斑，发生于躯干处，皮疹长轴与皮纹一致，一般4～6周可自行消退，不复发。

　　2、头面部银屑病。损害分散成片状，境界分明，鳞屑很厚，触之高低不平，头发不脱落，短发聚集而成束状，重者损害可连成大片，扩展至前发际处，侵及前额数厘米。刮去鳞屑有薄膜现象(即将鳞屑刮除，其下为一红色发亮的薄膜)及出血现象(即轻刮薄膜可出现散在小出血点)，薄膜现象和出血现象是银屑病损害的重要特征。

　　3、红斑性天疱疮。主要分布于面、颈、胸背正中部。开始在面部有对称形红斑，上覆鳞屑及结痂，颈后及胸背部红斑基础上有水疱出现，破裂后形成痂皮，尼氏征阳性。(即在疱顶施加压力，即可见疱液向周围表皮内渗透;牵拉疱壁之残壁，引起周围表皮进一步剥脱;更为重要的是外观正常的皮肤也一擦即破)。

　　4、体癣。损害边缘隆起而狭窄。境界清楚，有中央痊愈向周围扩展的环状损害。瘙痒明显，患者往往有手足甲癣的病史。

　　5、股癣初期症状。股癣初期病症处会有部门红点，比较相像。

　　6、酒渣样皮炎。不累及头皮部位。眉毛及鼻唇沟部是好发部位，多有长期外涂激素制剂的用药史。

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