院方透露,今年手足口病患儿中,除了5岁以下婴幼儿人群,还接诊过11岁的患儿。以往这个季节手足口病病房已关闭,但今年随着发病率增加、时间延长、重症患儿数量较多。病房中不少患儿存在一些并发症,如肺炎、肝功能损害、心肌炎等。
上海市疾控中心监测发现,目前上海的手足口病的主要病原为CoxA6,其他主要的病原还包括CoxA16型、EV71型、CoxA10型等肠道病毒。重症病例目前仍以EV71感染为主。
黄丽素告诉记者,CoxA6是肠道病毒属中柯萨奇病毒A组的成员,该病毒耐低温、耐酸。近年来,西班牙、芬兰、日本、美国、泰国、马来西亚和中国都有CoxA6致手足口病的报道,感染CoxA6的患者出现非传统的手心、足底、肛周等疱疹的手足口症状,主要表现为口周、肛周、手足甚至躯干、头部等多个部位的广泛出疹,部分患者在手足口发病后期还出现脱皮、脱甲。虽然CoxA6的皮疹特别广泛,但发展成为重症的并不多,重症手足口主要表现为脑干脑炎和神经源性肺水肿。
从以EV71感染为主的重症病例来看,黄丽素称,人感染了这种病毒后能引起手足口病、病毒性咽峡炎,重症患儿可出现为肺水肿、脑炎等。
上海市疾控中心方面表示,儿一旦出现突然发高烧、神志不清、精神差、食欲下降、昏睡、呕吐、肌肉或四肢抖动、心率增快、出冷汗、呼吸困难等症状时,有可能在短期内发展为重症病例,应立即送孩子到本市三家手足口病定点医院复旦大学附属儿科医院、新华医院、上海市儿童医院就诊,必要时根据医生建议住院治疗。
推荐婴幼儿接种EV71疫苗
疾控专家表示,“隔离传染源、切断传播途径和保护易感人群”是传染病防控的关键。为了做好手足口病的预防和控制工作,幼托机构、学校等在手足口病流行期中,尤其应当落实晨检、消毒等传染病防控措施。而小朋友感染手足口病后应居家隔离治疗。症状消失后一周以内,都应避免接触其他儿童。家长应对患儿的衣物进行暴晒或消毒,注意开窗通风,家长接触孩子前、替换尿布后或处理孩子粪便后都要洗手。
除了上述预防措施,专家还推荐6月龄-5岁的婴幼儿接种EV71疫苗,可预防由EV71病毒引发的手足口病。目前浦东新区、长宁区等多个区县疫苗已经采购了一批疫苗,分别配送至各接种门诊,疫苗每针价格约为200元,建议家长去接种之前可以提前咨询社区医院。