公共库作用更大
相对于自体库不高的使用量,脐带血公共库的使用量正在不断增加。以北京库为例,公共库应用已经达到700多例,而公共库的存量不过才2万多份。公共库的脐带血来源为捐赠,捐赠者需要符合国家卫计委的相关筛选标准,并且采集后经过检查符合才可以。
公共库使用量高于自体库,在其它国家也如此,美国脐带血公共库储存量为20万份,应用例数为7500份,自体脐血库储存量达到130万以上,应用自体或亲属的脐带血仅为500多例。
公共库使用量更高的原因,是因为公共库面向全社会配型,因此配型成功几率更大。而这,也恰恰是一些捐赠者担心的原因所在,如果捐入公共库的脐带血被出库使用了,自己或亲属万一需要的时候,就面临无血可用了。对此,各地血库都有相应规定,给予捐献者优先配型权,以广东省脐带血库为例,所有成功捐献了脐带血的产妇凭《捐献脐带血造血干细胞荣誉证书》,本人或其子女日后需要进行造血干细胞移植时,可终生享受优先配型权。
上海脐带血库则有“互捐互利方案”,即有一部分储户希望自己保存的脐带血,也能进入公共库的资料库,在他人有需要时帮助他人。一旦配型成功,储户可以自己选择是否捐赠,如果捐赠,储户前期交付的全部费用都将退还,并享有终生免费查询配型资料的权力。如果自己或直系亲属因临床治疗需要使用脐带血,在客观条件允许时可以免费获得1份符合临床标准的脐带血。
今年,国家卫计委发布《关于延长脐带血造血干细胞库规划设置时间的通知》,鉴于2011年下发的脐带血库设置规划于2015年底到期,且目前北京、天津、上海等全国现有的7家公共库存储能力能够满足临床需求,由此决定在2020年以前不再新设置脐带血库。
为更好地发挥脐带血库的公益性,经相关部委批准,国家卫计委科学技术研究所正在筹建国家脐带血库,该库在未来将作为国家级公益性脐带血库,为临床、科研提供相应支撑。