医改让安徽人就医更规范有保障

　　安徽医改近2年，给患者带来了哪些就医改变呢?总结起来，主要表现在就医方便、医疗规范、就医保障等方面。

　　◎报告中提到，我省建立全省医疗便民服务平台，覆盖16市113家公立医院，其中，47家医院开展了“专家门诊分时段预约诊疗”，预约时间精确到半小时。平台上线以来，网上预约月均增长超过15%，城市三级医院40%的专家门诊号源，供下级医疗卫生机构开展预约转诊服务，全省二级以上公立医院全面开展预约诊疗服务。

　　◎开展“先住院后付费”试点、远程医疗、移动支付，开设“一卡通”，互联网医疗服务模式，挂号、就诊、取药、查看检查检验结果越来越方便。利用信息化手段推进医疗费用即时结报，参保居民手持身份证即可就诊，皖籍农民工在打工地的省份就医也能实现即时结报。

　　◎在全国率先提出53种疾病不输液“负面清单”，15种剖宫产手术“正面清单”，各级医院门诊输液率明显下降，全省助产机构剖宫产率从实施前的45%下降至38%。

　　◎开展临床路径管理，全省成立了28个临床专业质量控制中心，统一制定171个单病种临床路径规范。上半年，实施临床路径出院患者人均辅助用药费用下降58.19%，抗菌药物使用率下降2.69%，抗菌药物使用强度下降3.14%。

　　◎实现全省基本医保、大病保险、趋于完善的医疗救助体系“三个全覆盖”，城乡基本医保人均筹资540元，其中财政补助420元;新农合覆盖人口5121万人，约占全省人口74%，住院费用实际补偿比63.7%，比居民医保髙5个点，比中部地区高4个点。全省二级以上医疗机构开展住院“按病种付费”，按病种付费结算病例数占出院病例数总数例达到36%，属全国最多。

　　安徽将全面推进药品耗材集中采购、着力于“治药”控费：

　　虽然安徽医改成果喜人，但依然存在一些不足，有待解决。今后，安徽还将进一步加大医改力度。

　　报告中提到，下一步，安徽将围绕扩大优质医疗卫生资源供给，推动各地积极落实公立医院各项财政补助政策，积极化解公立医院债务，着力补齐医疗卫生服务短板。围绕完善医疗卫生服务体系，做实做强城市医联体和县域医共体，扩大合作范围，创新合作模式，提升合作内涵，增强转诊动力，畅通转诊通道，推动家庭医生签约服务，着力推进分级诊疗，提高卫生与健康服务水平。

　　在备受关注的整合城乡医保制度方面，报告也给出了一个初步“计划表”：年底前出台实施方案，推进覆盖范围、筹资政策、保障待遇、医保目录，定点管理、基金管理“六统一”，积极稳妥推进商业保险机构经办服务试点，大力实施健康扶贫，着力构建医保新体制，筑牢医疗保障网底。另外，围绕“两票制”和规范带量采购的全面实施，安徽将全面推进药品耗材集中采购，着力推进 “治药”控费，减轻群众看病就医负担。