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医改在不断深化,,点滴变化暖民心

发布时间:2017-10-17 10:34:02   来源:中国芜湖作者:大成皮肤网编辑:张凌宣1192人关注

摘要:医改在不断深化,,点滴变化暖民心。居民得实惠,回归公益性”,一直以来,这就是芜湖医改的出发点和落脚点。这五年,医改仍在不断深化,其中的点滴变化,是每一个普通人都能切身感受到的。

   医改在不断深化,,点滴变化暖民心。居民得实惠,回归公益性”,一直以来,这就是芜湖医改的出发点和落脚点。这五年,医改仍在不断深化,其中的点滴变化,是每一个普通人都能切身感受到的。
医改在不断深化,,点滴变化暖民心

  体会:看病容易掏钱少

  2016年12月初的一天,芜湖市民汪小北从市第二人民医院门诊内科出来,手里拿着一张处方单。“真的这么少呀。”习惯了在医院动辄就要交一两百甚至更多的他,还有些没缓过神来。处方上写着左氧氟沙星胶囊1盒,泰诺1盒,加上之前的常规检查费,此次感冒的花费不超过30元。

  前两天,淋了雨的小汪感冒了,有点发烧。他到二院看病,按照以前的经验,医生会先看一下扁桃体,然后再开一张胸片单看肺有没有异常,至少也得做个透视,接着再抽个血,看有没有炎症。直到其他异常排除之后,才开处方去拿药。最后一划价缴费,两三百元就没了。

  而这次的门诊大夫拿起压舌板看了一下扁桃体之后,没有写检查单,而是很确定地告诉他“就是普通感冒”,建议回去多喝水,注意保暖,暂时可以不用药。小汪坚持让医生给他开点药带回去,才有了这张“便宜”的处方单。“医改这个词听了好几年,这下看病感受到真实惠了。”

  除了小汪,记者还清楚地记得,一位叫牧运秀的老人。年过70的她,经常到芜湖市中医医院的慢性病门诊复诊,花很少的钱就能轻松地挂到了内科副主任的专家号。采访中,她反复告诉记者,“医生态度好了,自己掏腰包的钱变少了,以前一个月的药费要千元左右,现在只要几百元。”

  确实,作为全国公立医院改革联系试点城市之一,芜湖以破除以药补医为突破口,以推进公立医院改革试点为重点,以实施基层医药卫生体制综合改革为基础,全面深化了医改,逐步缓解群众看病难、看病贵问题,努力提供更好的医疗卫生服务。

  回归:合理用药安全质优

  当年,芜湖率先启动医药分开改革,成立了市医疗机构药品管理中心。实行决策、执行、监督三权分设,成立了市医疗机构药事专家委员会,决定各医院上报要求增减的药品品种;药管中心行使药品采购、配送执行权;市相关部门组成监督管理委员会,行使监督权。

  同时,制定了市医疗机构第三方处方点评管理制度,组织临床合理用药专家组,每季度对各医院处方进行点评并上网公示,修正不良处方行为,促进合理用药。药品价格持续下降,群众药费负担不断减轻。

  为确保预定目标的实现,芜湖还在市医管局网站,按季度将市属公立医院常见病、医疗质量与平均出院费用及其它相关信息挂网公示,确保客观、公开、透明,努力做到考核与监管相结合、日常检查与重点监控相结合。促进公立医院加强管理、提高质量、控制费用,为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。

  另一方面,芜湖还在继续完善药品、耗材带量采购机制。全面落实公立医院药品采购“两票制”。加强对高值耗材集中采购管理,制定配送企业遴选方案。完善短缺药品供应保障机制,保证全市药品集中采购的货源供应。

  强化医疗机构综合监管力度,利用信息化手段,严格执行控费量化指标,切实落实综合监管制度,公布监管内容清单,启动医疗机构和医务人员不良执业记分,公布年度监管联动结果。

  探索:医联体打开“绿色通道”

  芜湖“医改”带来的真正实惠,即使家住偏远县区村落里的阿婆,也能扳着手指头说上一二。“不用出远门看病了,医生开的药价格不贵,还能现场刷卡报销。”几年前,家住芜湖县的陶奶奶最害怕的就是去医院。因为交通不方便,看一次病要转上几趟车,得耽搁一整天的时间。现在,“村子里就有卫生室,价格不贵还方便。”

  无独有偶,家住无为县的向奶奶也是如此,“市里大医院的专家直接到门口来了,不用排长队。听说如果要住院,还能直接转过去,不用找人花钱什么的,可省心了。”

  确实,芜湖在推进分级诊疗方面,正大力促进医联体建设,要求所有市级公立综合性医院要全面建立医联体,实施远程诊疗会诊、建立完善相适应的医保付费方式。

  记者了解到,芜湖目前的医联体建设也确实可圈可点。以市第一人民医院为例,自2013年开始就与上级医院开展合作。截至目前为止,已成为东南大学附属中大医院、浙江大学附属儿童医院等医联体成员单位。根据学科建设规划及科室发展需求,分别以成立学科分中心、专家坐诊、加入学科联盟、聘任上级医院专家为科室执行主任或学科顾问等多种形式,在医疗、教学、科研等方面开展深度合作。

  同时,一院还与下级医疗机构建立了医联体关系,包括无为县中医医院、鸠江区沈巷镇中心卫生院、清水街道卫生服务中心等等,通过病区托管、专科协作、专科医师驻点、主任坐诊、进修规培、技能培训、专题讲座、共同举办义诊、健康教育讲座等多种形式的活动,对这些社区医院进行合作、指导。

  在此基础上,正逐步形成“急慢分治、分级诊疗、双向转诊”的就诊模式。截至2017年上半年,该院共与8个中心卫生院、17个街道社区卫生服务中心、65个卫生服务站(卫生室)签署了双向转诊绿色通道协议。

  2017年上半年基层医疗机构上转住院病人428人,同比增长122.9%;下转基层医疗机构病人53人,同比增长64.5%。且病人转诊区域不断扩大,除芜湖市范围外,巢湖市、马鞍山市、宣城市等区域病人转诊数量也稳步增长。

 
 

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