行动计划涉及6方面
行动计划提出,到2020年:
1. 争取研发上市全新抗菌药物1到2个,新型诊断仪器设备和试剂5到10项。 2.零售药店凭处方销售抗菌药物的比例基本达到全覆盖。 3.省内凭兽医处方销售抗菌药物的比例到50%。 4.健全医疗机构、动物源抗菌药物应用和细菌耐药监测网络,建立医疗养殖领域的抗菌药物应用和细菌耐药控制评价体系。全国二级以上医院基本建立抗菌药物临床应用管理机制,医疗机构主要耐药菌增长率得到有效控制。 5.人兽共用抗菌药物或易产生交叉耐药性的抗菌药物作为动物促生长应用逐步退出。 6.对全国医务人员、养殖一线兽医和养殖业从业人员完成抗菌药物合理应用培训,实施中小学抗菌药物合理应用科普等。
细菌耐药总体可控
在此之前,我国都采取了哪些措施管理抗菌药物的临床应用?成效如何?
监测数据显示,2015年,抗菌药物使用率与2010年相比降低28个百分点;门诊处方抗菌药物使用率降低10个百分点;住院平均抗菌药物使用强度降低44 个百分点。在耐药趋势方面,我国13种主要耐药菌有7种检出率下降,4种相对稳定,2种略有上升,细菌耐药情况总体可控。 尽管如此,我国仍面临医疗机构抗菌药物管理水平有差异,医师合理用药水平不同,感染科医师、临床药师力量薄弱等挑战。
滥用抗菌药 人类或无药可用
抗菌药物滥用,是导致细菌耐药性产生的重要原因,当某种抗菌药物使用量在一年内大幅增加,这一年,这种抗菌药物针对的细菌抗药性也会随之增强。
安徽省细菌耐药性监测中心主任李家斌说,例如大叶性肺炎,以前用青霉素,它敏感有效,现在随着青霉素的广泛应用以后,它有部分耐药了,用青霉素没有效果了,杀不死这种病原体。 耐药性的发展速度惊人,可能只需要一年时间,但是要恢复它的敏感性,可能需要十年甚至更长的时间。随着耐药菌的日渐增多,就会出现更多临床治疗困难,死亡率高的细菌。