据媒体报道，有清远市民向媒体投诉称，某医院医生开药不合理，导致几种药物搭配服用“东拉西扯”，原本需要同步服用的药物，最终却出现有的药品一周内就用完，有的药品甚至还没打开包装。

　　当然，这不能一棍子打死，就定性为上述医生开大处方，不过认定其医疗服务不够专业，过于粗放，倒也算不上冤枉之言了。

　　药品包装上的粗放，已是不争的事实。众多的药品不良反应和药害事件中，儿童往往会成为最大的受害群体之一。究其原因，除了儿童的个体差异和集体性抵抗力较弱外，根本原因还在于药品缺乏儿童型，药品使用不规范所致。一方面，成人药品和儿童药品存在很大的区别，无论是型号还是剂量，都应当体现个体性差异，混用就可能形成“天然的危害”;另一方面在于，“用药基本靠估”的操作本身不规范和科学，此既取决于医生的专业能力，又无法解决在没有医生指导下的自我购药风险。

　　医疗服务粗放化，还具体体现在就诊过程中。比如说，患者在诊室接受医生诊断时，诊室门也多数都是虚掩，旁人一推即可进入，更有甚者，部分诊室甚至人潮涌动，一旦患者被诊断某些罕见病情，则要遭受他人斜眼相待，患者隐私更无从谈起。

　　如今，公众对于医疗质量的要求也越来越高，不仅仅要求医疗质量的安全，更想在就医过程中享受到温馨的医疗服务，精准治疗理应受到业内外更多人的重视。事实上，在体检服务上，各大医院早已开启“私人订制”，根据行业、年龄、性别的差异，为市民制定出恰如其分的体检方案，这就是医疗服务精细化的示范之举。

　　之所以医疗服务过于粗放，很重要的一个原因在于医院定位不精准。事实上，医院定位早就有了明确指引，城市三级医院主要提供急危重症和疑难复杂疾病的诊疗服务，城市二级医院主要接收三级医院转诊的急性病恢复期患者、术后恢复期患者及危重症稳定期患者，县级医院主要提供县域内常见病、多发病诊疗，急危重症患者抢救和疑难复杂疾病向上转诊服务。

　　事实上，尴尬的现状是大医院忙于治疗小病，而小医院则无病人可治，正是由于各级医院的错位，导致医疗服务过于粗放发展，无法提供精细化服务，导致群众怨言不断，因此需要合理配置和科学使用医疗资源，明确各层级医疗机构定位是做好分级诊疗工作的基础，如此才是提供精细医疗服务的保障。