每一个动作都有暴露风险
小瑜所在的公卫中心,内设上海市艾滋病诊疗中心,是本市为艾滋病患者施行手术唯一的医院,为患者操作的每一个动作,都有职业暴露的风险。
9天前,在给患者扎针时,一个疏忽,小瑜划伤了自己的手。对这次暴露,小瑜觉得很不可思议,虽然她性格大咧咧的,平时都被科室里的医护们亲切地称为“女汉子”,但在工作上她一向细心,几乎没出过差池。事后她回忆:“当时不知道自己在想什么,像忽然就懵了一样,也许是动作幅度大了一点吧?”.
经过专科医生对病人情况和暴露现场的评估,小瑜不幸地被诊断为职业暴露。医院快速检测了小瑜的肝肾功能、血常规、感染五项,第一时间为小瑜用上了抗病毒的阻断治疗。
暴露并不可怕,可怕的是吃药
“当天晚上就吃上药了。”小瑜回忆道。作为抗艾一线的护士,小瑜深知用药的重要性。从护长手中领过药盒和休假单后,她平静地为自己定了用药时间。她将持续用药28天,并定期接受药物副反应和肝肾功能监测。
接下来所发生的一切,都是她预料到的:药物将引发恶心、呕吐、腹泻、皮疹、乏力等副作用,用药前三天,强烈的胃肠道反应让她一点东西都吃不下,一向稳定的体重骤减了5斤--“吃什么都吐,不知道的人还以为我怀孕了。”
小瑜的父母都在外地,因为怕父母担心,小瑜并没有把HIV暴露的事告诉他们。
“因为(及时用药阻断后)被感染的可能率几乎为零,所以即使告诉他们,也只是让他们多担心而已。”没有家人照顾,小瑜一个人承受着这种肉体的痛苦,喉咙泛酸时就含一颗话梅,肠道实在受不了了,就找护士姐妹给自己推一针奥美拉唑。
“到了第四天,我实在饿得受不了了,感觉这辈子都没这么饿过,就出去吃了一碗饺子。”同事带了一碗凉皮过来,也囫囵咽了下去--当然又吐了,连胆汁都吐了出来,胆汁刺激到喉头,血管破裂流出的血染红了牙齿,这次“偷吃”让小瑜害怕了:
“我平时是多爱吃肉的一个人啊,但现在就真的像孕妇一样,看到油都怕了,吃一点点就打嗝。”