
预防:注意驱蚊灭虫,使用蚊帐,保持皮肤清洁卫生,尽量不要裸露皮肤。
治疗:外用炉甘石洗剂或1%氢化可的松霜、0.1氯氟舒松霜等,也可同时口服抗过敏药物如氯苯那敏、赛庚啶、西替利嗪等。如果水疱较大可进行疱液抽吸。
二、皮肤外伤合并感染
治疗:生理盐水、过氧化氢、络合碘、庆大霉素等清洗创面,外涂四环素、金霉素、红霉素或百多邦等抗生素软膏,口服或静脉给予抗生素(青霉素、头孢类抗生素为主)。必要时进行伤口缝合,外科换药。严防外伤,一旦发生应及时处理。
三、湿疹,皮肤长期处于潮湿污浊的环境中,易受各种微生物的侵袭,皮肤上可出现红斑、丘疹,瘙痒,严重的可在皮肤上出现水疱,甚至肿胀。处理不当的患者则可继发性细菌和真菌感染。
预防:避免皮肤长时间的处于高温及潮湿状态,接触污水后及时清洁卫生。勿用热水或肥皂清洗皮损,不要过度抓挠皮肤及用刺激性止痒药物。
治疗:轻度红斑、丘疹、瘙痒时,外用炉甘石洗剂或1%氢化可的松霜、0.1氯氟舒松霜等;炎症红肿明显有渗出者,外用3%硼酸溶液或1:8000高锰酸钾溶液湿敷,症状重者可口服抗组织胺药物如氯苯那敏、西替利嗪等。伴有细菌感染可外用或口服抗生素。
预防:勤洗澡,保持皮肤干燥,勤换衣服和鞋袜,不要与有手足癣、体股癣病人共用毛巾。
治疗:以局部治疗为主,外用抗真菌药物,如1%特比奈芬软膏、2%酮康唑软膏、1%联苯苄唑软膏等,每日1—2次。病情较重或外用疗效不佳者可考虑口服特比萘芬250m/d,或伊曲康唑200mg/d,连用2—3周。
五、浸渍皮炎,因长时间浸泡在水中所致。主要表现为浸泡部位浸渍、肿胀、发白、起皱、糜烂、脱屑和渗出,严重的可造成局部感染和溃疡。
预防:尽量减少在水中持续浸泡的时间,下水应穿长筒雨靴。休息时间要保持皮肤清洁干燥,少用热水及肥皂。
治疗:出现浸渍时可外用止痒扑粉(一般市售爽身粉也可),每天数次。糜烂时可用3%硼酸溶液或0.1%依沙吖啶(雷佛奴尔)进行湿敷;待糜烂面干后外用含有抗真菌和细菌药物的复方制剂软膏如复方康纳乐霜等涂搽;继发感染者,可局部或全身用抗生素治疗。