荨麻疹都有哪些症状

　　请问荨麻疹都有哪些症状？，荨麻疹有那些表现啊?，荨麻疹症状表现方式啊，这是近段时间患者朋友经常咨询到的问题，今天针对荨麻疹都有哪些症状这个问题，我们请岛城皮肤病网特邀青岛皮肤病研究院皮肤病中心专家作一下讲解。　

荨麻疹主要是过敏所致，发病迅速，表现为迅速出现红斑及风团、瘙痒、血管性水肿等症状，可出现食欲不好，全身不适，头痛或发热等，一般在出现皮疹几个小时之前发病。

　　荨麻疹风疹块往往在一两小时或几小时内最多1～2天内自然消失，但别处常有新损害陆续出现，风疹块已消失处在24小时内一般不再发生新损害。风疹块消失后，皮肤恢复正常，有时有暂时的色素斑而称为有色素沉着荨麻疹。风疹块的大小及数目不定，可出现于任何部位的皮肤，粘膜。风疹块引起剧痒，针刺或灼热感，但各人的程度不同，严重的病人有头痛、发热等全身症状，尤其急性荨麻疹病人可发热达40℃左右，血压可降低甚至发生昏厥和休克，须及时处理，大多数病人只有发痒的风疹块而无其他症状。

　　荨麻疹风疹块扁平发红或是淡黄或苍白的水肿性斑，而边缘有红晕。有时，风疹块呈环形可称环状荨麻疹，几个相邻的环形损害可以相接或融合而成地图状，可称为图形荨麻疹。有时，损害中央有淤点，可称为出血性荨麻疹，肾脏及胃肠可以同时出血。风疹块中有水疱时称为水疱性荨麻疹。有大疱时称为大疱性荨麻疹。有时，水疱或大疱发生于似乎正常的皮肤上，但常有红晕，这类风疹块较易发生于儿童。

　　荨麻疹风疹块的病程不定，有的病人在一日之内可发生数次皮疹，经过几天或一两周至数周后停止发作，可称为急性荨麻疹。但不少病人天天发生皮疹，或是断断续续地屡次出现或加重、缓解或消失，可达数月或若干年之久，可称为慢性荨麻疹及特殊类型荨麻疹。

　　1.急性荨麻疹

　　常是急性发作，全身瘙痒风团皮疹，可伴高烧，严重者血压下降甚至休克，病程1～2周内自然痊愈应积极治疗。

　　2.慢性荨麻疹

　　不断发生风团皮损，持续1～3个月或数年之久，病情轻重与发病情况也可因人而异，有很大差异。有时可并发人工荨麻疹，多在腰带等受挤压处发生。由于接触冷水或冷风吹拂而引起的风团叫冷性荨麻疹。

　　3.血管神经性水肿又称巨大荨麻疹。

　　巨大荨麻疹是由于血液和组织中C1酯酶抑制物水平的减低，或无活性所致。是真皮深部和皮下组织小血管受累，组胺等介质导致血管扩张、渗透性增高、渗出液自血管进入疏松组织中形成局限性水肿，具有发作性、反复性及非凹陷性的特点，一般不痒，可单发，突然在口唇、面侧部或四肢局部出现正常皮肤颜色的肿胀或由于肿胀严重、压迫皮肤浅表的毛细血管而呈白色肿胀损害，边缘不清，局部有紧张感，一般痒感不明显，该类损害可在数天内自然消退，但可以复发生，有些病人也可出现两片以上的损害，一般无全身症状。少数病人可因发生在咽峡部而造成窒息。如不及时处理，可导致死亡。

　　4.丘疹状荨麻疹

　　是儿童常见皮肤病，成年人也可见到，在春秋季节反复出现，本病是一个以症状特点而命名的疾病，实际上本病部分患者即为虫咬症。尤其以节肢动物类叮咬而引起的外因性过敏反应，是一种迟发性反应需10天左右，再受叮咬则促使皮疹发生，反复叮咬后产生脱敏作用。

　　皮疹为纺锤形的红色似花生粒大小的风团样损害，可散发可群集，可有伪足、水疱，搔后皮疹呈风团样肿大，新旧皮疹常同时存在，1～2周消退，留下暂时色素沉着。常复发，瘙痒极剧，但无全身症状，局部淋巴结肿大。

 　　荨麻疹系多种不同原因所致的一种常见皮肤、粘膜血管反应性疾病，临床上以皮肤、粘膜的局限性、暂时性、瘙痒性潮红斑和风团为特征。其发病机理可以是免疫性(最常见的是IgE介导的I型变态反应)和非免疫性的。

　　荨麻疹常见的病因有：

　　(1)食物及添加料;(2)饕物;(3)感染;(4)动物、植物及吸入物;(5)物理因素;(6)内脏疾病;(7)精神因素;(8)遗传因素。

　　按病因分类有许多特殊类型。

　　1.皮疹为风团、潮红斑，大小不等，形状各异。常突然发生，成批出现，数小时后又迅速消退，消退后不留痕迹。但可反复发作;

　　2.自觉瘙痒，可伴有腹痛、恶心、呕吐和胸闷、心悸、呼吸困难，少数有发热、关节肿胀、低血压、休克、喉头水肿窒息症状等;

　　3.病程长短不一，急性荨麻疹病程在1个月以内;超过1个月为慢性;

　　4.皮肤划痕试验部分病例呈阳性反应;

　　5.荨麻疹临床的特殊类型：

　　(1)蛋白湅荨麻疹是蛋白湅直接通过肠粘膜吸收所致的抗原-抗体反应;

　　(2)寒冷性荨麻疹又可分为家族性寒冷性荨麻疹和获得性寒冷性荨麻疹，是由寒冷所致的物理性荨麻疹;

　　(3)热性荨麻疹又可分为获得性和遗传性两种，接触热水后在接触部位出现风团;

　　(4)胆碱能性荨麻疹，在热、精神紧张和运动后诱发，多见于躯干和四肢近端，皮疹为1-2mm大小的风团，周围有红晕;

　　(5)日光性荨麻疹，女性发病较多，暴露日光后发病，皮疹局限于暴露部位;

　　(6)压迫性荨麻疹，在较重和较久压迫4-6小时后发病，受压部位出现弥漫性、水肿性、疼痛性斑块;

　　(7)水源性荨麻疹，在接触水和汗水后于毛孔周围引起细小剧痒风团;

　　(8)血清病性荨麻疹，其病因为接触异体血清、疫苗、饕物等，引起的抗原抗体复合物反应，临床表现为发热、皮疹、关节炎和淋巴结病;

　　荨麻疹的表现主要是以上几种，荨麻疹的风疹块一般在两个小时之内或一两天内小时，可反复发作，伴有瘙痒，荨麻疹可发于任何部位，甚至引起头痛、发热、休克等症状。

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