脖子上起了一片红红疙瘩的很痒

医生回复：

　


　　你好，你的情况不排除是脚气，秋季是治疗脚气的最佳时期，天气干燥有利于消灭真菌。脚气会反反复复，原因很多，用药方法不对是其中重要的一点。很多患者往往不管自己患的是哪一类型的脚气，都习惯上药店买药涂搽，结果造成药不对症。其实脚气用药最关键的是分类型进行连贯正规的治疗。脚气一般可分为四种类型，各类型的用药都有所不同。
丘疹鳞屑型 用达克宁一周可见效。症状表现有小片的红斑，红斑的周围有丘疹，患者会感觉比较痒。这种脚气最常见，可以用达克宁或孚琪，早晚各用药一次，最好把脚洗干净再用药，这样药物容易浸透。一般一周可见效，但是也应在症状消失后再巩固用药一周。
角化过度型 这种脚气患者一般没有痒的感觉，但易在夏天出现脱皮、冬天出现裂口现象。这种脚气真菌在比较厚的角质层很难“消灭”，外用药可以选用软膏药或霜剂。
水泡型 脚气一般手脚都有水泡，患者往往感觉很痒，但不宜挤破这些水泡，以免发生继发感染。可以选用医院的自制药水杨酸酊，也可以选用市售的酊型和醑型水剂，但要注意每天用药1至2次，不宜过多用药。有些患者认为用得多好得快，其实这些药含有酒精等成分，用量多会造成过敏脱皮、皮肤损害。
趾间糜烂型 糜烂型脚气脚趾之间腐烂的皮肤会发白，皮肤的表面保护层消失。所以应选用一些收敛的药物，如用醋酸铅每晚浸泡，再搽上达克宁或孚琪，最后涂搽足粉。
水疱型：好发于足缘部。初起为壁厚饱满的小水疱，有的可融合成大疱，疱液透明，周围无红晕。自觉奇痒，搔抓后常因继发感染而引起丹毒、淋巴管炎等。
角化型：好发于足跟。主要表现为皮肤粗厚而干燥，角化脱屑、搔痒，易发生皲裂。本型无水疱及化脓，病程缓慢，多年不愈。
医学上通常将脚气分三型：糜烂型、水疱型、角化型脚气。
1．糜烂型：好发于第三与第四，第四与第五趾间。初起趾间潮湿，浸渍发白或起小水疱，干涸脱屑后，剥去皮屑为湿润、潮红的糜烂面，有奇痒，易继发感染。
2．水疱型：好发于足缘部。初起为壁厚饱满的小水疱，有的可融合成大疱，疱液透明，周围无红晕。自觉奇痒，搔抓后常因继发感染而引起丹毒、淋巴管炎等。
3．角化型：好发于足跟。主要表现为皮肤粗厚而干燥，角化脱屑、搔痒，易发生皲裂。本型无水疱及化脓，病程缓慢，多年不愈。
1．家庭用药
(1)糜烂型：先用1：5000高锰酸钾溶液或0.1%雷佛奴尔溶液浸泡，然后外涂龙胆紫或脚气粉，每日2次，待收干后再外搽脚气灵或癣敌药膏，每日2次。
(2)水疱型：每日用热水泡脚后外搽克霉唑癣药水或复方水杨酸酊剂一次。皮干后再搽脚气灵或癣敌膏。
(3)角化型：可外用复方苯甲酸膏或与复方水杨酸酒精交替外用，早晚各一次。最好涂药后用塑料薄膜包扎，使药物浸入厚皮，便于厚皮剥脱。
(4)近年来临床上应用足光粉治疗各型脚气，疗效显著，每晚泡脚一次，3次奏效。具体用法可见说明。
2．中药及偏方
(1)枯矾、黄柏、五倍子、乌贼骨，任选一种研末备用，洗净脚后撒于患处。适用于糜烂型。
(2)苦参、白藓皮`马齿苋、车前草各30克，苍术、黄柏各15克，每日煎洗1-2次。对水疱型或有感染时应用有良好效果。
(3)白凤仙花30克，皂角30克，花椒15克，任选—种，放入半斤醋内，浸泡一天后，于每晚临睡前泡脚20分钟。连续治疗7天，对角化型有良效。
3．脚气是一种传染性皮肤病，应避免搔抓，防止自身传染及激发感染。洗脚盆及擦脚毛巾应分别使用以免传染他人。
4．用药治疗的同时，对病人穿的鞋袜要进行消毒处理。可用日光曝晒或开水烫洗，最好用布块蘸10%福尔马林液塞入鞋中，装入塑料袋封存48小时，以达灭菌目的。

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