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    扁平苔藓是怎么形成的

    于亚民

    于亚民

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    医生回复:

     


      扁平苔藓是的原因

      扁平苔藓(lichen planus)又名扁平红苔藓(lichen ruber planus)。是一种可累及皮肤、黏膜、甲和毛发的炎症性皮肤病。本病发病原因不明,近年对其发病机制有了较多研究,提出多种学说。扁平苔藓在临床上有一定特点,典型的皮肤损害为紫红或暗红色帽针头至扁豆大小的多角形丘疹或斑片,可自行消退,多伴有明显瘙痒,有一定的好发部位,好发于中年人,组织病理有特征性改变。另有一些表现各异的皮肤损害,都有扁平苔藓的组织病理学变化,故将其归于非典型扁平苔藓中。本病与祖国医学文献中记载的“紫癜风”相类似。

      至今尚无定论,有自身免疫,感染,神经精神因素,细胞因子的作用,家族遗传等学说,药物因素,内分泌异常,慢性病灶等因素也可诱发本病,有人发现扁平苔藓患者的皮肤内葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)结构上可能有异常,亦有人有相反意见,另外皮疹中的呼吸酶与辅酶有活性改变,这些异常是否为扁平苔藓的病因,尚未确定。
    参考资料:大成皮肤网
    (大夫提醒: 因不能面诊,无法全面了解病情,具体就诊请在医生指导下进行!)

    于亚民 发表于 2017-08-08 14:55:06

     

    董兴无

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    医生回复:

    你好,此病是一种原因不明的角化不全性皮肤病,发病原因与维生素缺乏等有关意见建议:饮食上多补充维生素如蔬菜等等,同时避免刺激皮肤,尊医嘱积极防治结合可以康复的

    (大夫提醒: 因不能面诊,无法全面了解病情,具体就诊请在医生指导下进行!)

     董兴无 发表于 2017-07-08 17:54:04

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    董兴无

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    医生回复:

      扁平苔藓是的原因

      扁平苔藓具有明显的组织学特征。持久的口腔或外阴扁平苔藓呈肥厚的融合损害有时在临床上很难与粘膜白斑相鉴别,口腔广泛的糜烂性损害也需要与念珠菌病,癌肿。阿弗他溃疡、天疱疮、瘢痕性类天疱疮和慢性多形性红斑相鉴别,扁平苔藓损害周围可见短的树枝状伸展和特殊的灰白色花边样损害,活检常常是有指征的,但陈旧性损也可没有特殊发现。

      在现在,扁平苔藓病因不明,与精神因素、内分泌因素、免疫因素、感染因素等有关。

      1、精神因素OLP发病与失眠、情绪波动、更年期或经前期精神紧张有关,这些因素去除后,病情即可缓解。

      2、内分泌因素临床可见有的女性OLP患者在妊娠期间病情缓解,哺乳后月经恢复时,病损又复出现。

      3、免疫因素OLP是一种口腔黏膜以T细胞介导的炎症病变,T淋巴细胞由局部微血管外渗,后移行至口腔上皮,聚集在OLP病损内。用皮质类固醇及氯喹等免疫抑制剂有效,证明本病与免疫有关。

      4、感染因素通过病理切片及电子显微镜检查,发现病损内有可疑的病毒与细菌

      5、微循环障碍因素据国内多项调查提示,高黏血症及微循环障碍与扁平苔藓的发生有关。

      6、组织病理具有特征性。表皮角化过度,颗粒层呈据灶性楔形增厚,棘细胞不规则增厚,表皮突呈锯齿状,基底细胞液化变性,真皮上部淋巴细胞呈带状浸润,真皮乳头层可见胶样小体及嗜黑素细胞。

    (大夫提醒: 因不能面诊,无法全面了解病情,具体就诊请在医生指导下进行!)

     董兴无 发表于 2017-08-08 14:38:30

     

    特邀林医生

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    医生回复:

      扁平苔藓是的原因

      扁平苔藓伴发某些自身免疫病,朗格汉斯细胞和角朊细胞等辅助细胞参与了这些反应,使T细胞活化,增殖,且向表皮移动,其产生的某些细胞因子,淋巴毒素及细胞毒T细胞导致了基底细胞的破坏和损伤,从而引起扁平苔藓的一系列病理变化,有实验显示扁平苔藓中存在CD3 ,CD8 细胞升高,CD4 /CD8 降低,泛发性者CD4 /CD8 明显降低,有学者应用间接免疫荧光技术在口腔扁平苔藓患者皮损的表皮中检测出扁平苔藓的特异性抗原(LPSA),血液中检测到LPSA的特异性抗体,亦有研究表明扁平苔藓患者有扁平苔藓特异性抗核抗体,且发现其检出率依所用底物不同而有所差异,最佳底物是大鼠食管上皮,以黏膜糜烂型检出率高。

      在体液免疫方面,发现在扁平苔藓活动期或皮损刚消退时IgM值低下,而在陈旧性损害病例则正常。
      



     
      

    (大夫提醒: 因不能面诊,无法全面了解病情,具体就诊请在医生指导下进行!)

     特邀林医生 发表于 2017-08-08 14:44:09

    • 医生分析:        问题分析:对于这种情况,慢性荨麻诊的治疗确实也是一个比较麻烦的过程建议患者首先要检查一下过敏原避免接触可能过敏的物质,不要吃可能过敏的食物   意见建议:,建议患者日常生活中最好是口服一些抗过敏的药物来进行治疗,口服的时候要注意一定要慢慢的...

    • 医生分析:    以下是急性荨麻疹的诱因:   (一)食物以鱼、虾、蟹、蛋、牛奶、肉类等动物性蛋白质最常见,尤其是在一次大量进食蛋白质饮食和酗酒后,发生的蛋白胨性寻麻疹,其次某些植物也可致敏。   (二)药物如青霉素、痢特灵、血清、疫苗等可由变态反应引起,另一些药物如阿...

    • 医生分析:     病情分析: 您好,荨麻疹是种因素致使皮肤粘膜血管发生暂时性炎性充血与大量液体渗出。造成局部水肿性的损害。其迅速发生与消退、有剧痒。可有发烧、腹痛、腹泻或其他全身症状。   指导意见:荨麻疹最好不要吃香菇,皮肤过敏在饮食方面,平时应该避免接触过敏源...

    • 医生分析:     病情分析: 您好,荨麻疹是种因素致使皮肤粘膜血管发生暂时性炎性充血与大量液体渗出。造成局部水肿性的损害。其迅速发生与消退、有剧痒。可有发烧、腹痛、腹泻或其他全身症状。   指导意见:荨麻疹最好不要吃香菇,皮肤过敏在饮食方面,平时应该避免接触过敏源...

    • 医生分析:  病情分析:   荨麻疹俗称风团、风疹团、风疙瘩、风疹块(与风疹名称相似,但却非同一疾病)。是一种常见的皮肤病。由各种因素致使皮肤粘膜血管发生暂时性炎性充血与大量液体渗出。造成局部水肿性的损害。其迅速发生与消退、有剧痒。可有发烧、腹痛、腹泻或其他全身症状。...

    • 医生分析:    健康指导:你好,上述的情况考虑与学习负担过重,休息睡眠不好,饮食方面不注意影响也有关联的,掉头发的情况,可用些药物治疗的,如服用首乌片,治疗,规律作息时间,少熬夜,三餐规律饮食,饮食方面少吃有刺激性食物,辛辣食物,祝越来越漂亮

    • 医生分析:    丘疹性荨麻疹又称荨麻疹性苔藓、婴儿苔藓。是婴幼儿及儿童常见的过敏性皮肤病,但成人也可患此病。往往同一家庭中几人同时发病。春秋季节发生较多。本病是一个以症状特点而命名的疾病,实际上本病即为虫咬皮炎。临床特点为散在性、性质稍坚硬、顶端有小疱的丘疹。周...

    • 医生分析:    丘疹性荨麻疹又称荨麻疹性苔藓、婴儿苔藓。是婴幼儿及儿童常见的过敏性皮肤病,但成人也可患此病。往往同一家庭中几人同时发病。春秋季节发生较多。本病是一个以症状特点而命名的疾病,实际上本病即为虫咬皮炎。临床特点为散在性、性质稍坚硬、顶端有小疱的丘疹。周...

    • 医生分析:       病情分析:   引起荨麻疹的因素甚多,病因较复杂,约3/4患者找不到原因,尤其是慢性荨麻疹。常见的发病原因有:食物:如鱼、虾、蛋类、奶类最常见,其次是肉类和某些植物性食品,如草莓、可可、番茄。另外腐败性食品分解为多肽类,碱性多肽是组胺释放物。蛋白...

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