接触性皮炎和神经性皮炎用什么药

医生回复：

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　　接触性皮炎是接触外源性刺激物后，在接触部位发生的急性或慢性皮炎。

　　一、病因

　　可引起接触性皮炎的物质很多。有些物质在低浓度时有致敏性，在高浓度时有刺激性和毒性。按其性质可分为3类，1、动物性：动物毒素，昆虫分泌物、毒毛等。2、植物性：花粉、植物叶、茎、花及果实等。3、化学性：是引起接触性皮炎的主要原因。主要有金属及其制品、塑料、橡胶、香料等。

　　二、症状

　　本病发病急，在接触部位发生境界清楚的水肿性红斑、丘疹、大小不等的水疱;疱壁紧张、初起疱内液体澄清，感染后形成脓疱;水疱破裂形成糜烂面，甚至组织坏死。接触物若是气体、粉尘、病变多发生在身体暴露部位，如手背、面部、颈部等，皮炎境界不清。有时由于搔抓将接触物带至全身其他部位，如外阴、腰部等，也可发生类似的皮炎。机体若处于高度敏感状态，皮损不仅限于接触部位，范围可很广，甚至泛发全身。自觉症状轻者瘙痒，重者灼痛或胀痛。全身反应有发热、畏寒、头痛恶心及呕吐等。病程有局限性。去除病因经适当治疗1-2周后可痊愈，但如再接触致敏原可再发作，反复接触，反复发作。如处理不当可发展为亚急性或慢性炎症，局部呈苔癣样病变。

　　三、危害

　　病症轻者，除去病因适当治疗经1-2周即可痊愈。但如再次接触致敏原可再发，反复发作，治疗不当可发展为亚急性或慢性炎症。局部呈苔癣样病变。如过敏原不能及时去除，将导致长期局部瘙痒，形成慢性炎症，迁延不愈。

　　四、治疗

　　去除接触物，对症治疗

　　1、局部治疗，急性炎症显著，但无糜烂渗出者先用炉甘石洗剂或5%薄荷脑粉剂。如有大量渗液则用3%硼酸溶液，生理盐水等湿敷。有感染征象用0.02%呋喃西林溶液湿敷，皮损、炎症消失后可选用皮质类固醇霜剂或软膏。

　　2、全身治疗，经上述治疗如未愈或瘙痒严重者需配合全身用药，常用抗组胺类药物止痒、消炎，也可同时服OPC葡多安、葡萄糖酸钙，并发感染时用抗生素治疗。

　　五、预防与保健

　　1、去除病因远离过敏原

　　2、饮食疗法，忌食辛辣及油炸食物，特别是发病期。平时要吃的清淡，忌吃易引起过敏的食物，如酒、海鲜等，多吃新鲜蔬菜或水果。

　　3、精神要愉快，生活要有规律，不要过度劳累。

　　4、适当锻炼，选择适合自己的一些活动，如爬山、散步，跳舞等。

　　5、根据自己的身体状况，选择适合自己的保健食品服用，提高免疫功能，改善体质，不生病或少生病，提高生活质量。

　　神经性皮炎

　　概述

　　本病与中医的“牛皮癣”、“摄领疮”等相类似。因风湿蕴肤，经气不畅所致。好发于颈部、四肢、腰骶，以对称性皮肤粗糙肥厚，剧烈瘙痒为主要表现的皮肤性疾病。神经性皮炎又称慢性单纯性苔藓。是以阵发性皮肤瘙痒和皮肤苔藓化为特征的慢性皮肤病。为常见多发性皮肤病，多见于青年和成年人，儿童一般不发病。夏季多发或季节性不明显。

　　病因

　　1、精神因素：目前认为是发生本病的主要诱因，情绪波动、精神过度紧张、焦虑不安、生活环境突然变化等均可使病情加重和反复。

　　2、胃肠道功能障碍、内分泌系统功能异常、体内慢性病灶感染而致敏，也可能成为致病因素。

　　3、局部刺激：如衣领过硬而引起的摩擦，化学物质刺激、昆虫叮咬、阳光照射、搔抓等，均可诱发本病的发生。

　　症状

　　1、本病初发时，仅有瘙痒感，而无原发皮损，由于搔抓及摩擦，皮肤逐渐出现粟粒至绿豆大小的扁平丘疹，圆形或多角形，坚硬而有光泽，呈淡红色或正常皮色，散在分布。因有阵发性剧痒，患者经常搔抓，丘疹逐渐增多，日久则融合成片，肥厚、苔藓样变，表现为皮纹加深、皮嵴隆起，皮损变为暗褐色，干燥、有细碎脱屑。斑片样皮损边界清楚，边缘可有小的扁平丘疹，散在而孤立。皮损斑片的数目不定，可单发或泛发周身，大小不等，形状不一。

　　2、神经性皮炎好发于颈部两侧、颈部、肘窝、腘窝、骶尾部、腕部、踝部，亦见于腰背部、眼睑、四肢及外阴等部位。皮损仅限于一处或几处为局限性神经性皮炎;若皮损分布广泛，甚至泛发于全身者，称为泛发性神经性皮炎。

　　3、自觉症状为阵发性剧痒，夜晚尤甚，影响睡眠。搔抓后引直血痕及血痂，严重者可继发毛囊炎及淋巴炎。

　　4、本病为慢性经过，症状时轻时重，治愈后容易复发。

　　检查

　　病理检查：表皮角化过度，棘层肥厚，表皮突延长，可伴有轻度海绵形成。真皮部毛细血管增生，血管周围有淋巴细胞浸润。或可见真皮纤维母细胞增生，呈纤维化。

　　治疗

　　(一)中医：

　　1、中药治疗。

　　2、针灸治疗。

　　(二)西医：

　　1、镇静药及抗组织胺药物。

　　2、封闭疗法。

　　3、局部用药。

　　本病为慢性经过，症状时轻时重，治愈后容易复发