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下巴长痤疮尚芙颜好么

匿名

咨询标题：下巴长痤疮尚芙颜好么

患者资料：dcpfb70763性别：女年龄：22岁时间：2017-03-03 13:34:23

来自于：上海市

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：

下巴长痤疮尚芙颜好么

希望提供的帮助：

具体方法可以说一下么，好痛苦

病例/检查单/图片：

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董兴无

我要提问

医生回复：

　　
　　
　　　
　　你好，很高兴为你解答问题，首先看一下痤疮的概念，痤疮是毛囊皮脂腺单位的一种慢性炎症性皮肤病，主要好发于青少年，对青少年的心理和社交影响很大，但青春期后往往能自然减轻或痊愈。临床表现以好发于面部的粉刺、丘疹、脓疱、结节等多形性皮损为特点。

　　痤疮的病因：

　　痤疮的发生主要与皮脂分泌过多、毛囊皮脂腺导管堵塞、细菌感染和炎症反应等因素密切相关。进入青春期后人体内雄激素特别是睾酮的水平迅速升高，促进皮脂腺发育并产生大量皮脂。同时毛囊皮脂腺导管的角化异常造成导管堵塞，皮脂排出障碍，形成角质栓即微粉刺。毛囊中多种微生物尤其是痤疮丙酸杆菌大量繁殖，痤疮丙酸杆菌产生的脂酶分解皮脂生成游离脂肪酸，同时趋化炎症细胞和介质，最终诱导并加重炎症反应。

　　说一下本病的治疗：

　　1.日常护理

　　每日一到两次温水洗脸，清洁皮肤，忌用手挤压或搔抓皮损。忌用油脂类、粉类化妆品和含有糖皮质激素的软膏及霜剂。

　　2.痤疮治疗的常用方法

　　(1)局部外用药物维A酸类(维A酸乳膏、阿达帕林凝胶、他扎罗汀凝胶)、过氧化苯甲酰、抗生素类(克林霉素、红霉素、氯霉素等)、壬二酸、硫磺洗剂等。

　　(2)口服抗生素首选四环素类(米诺环素、多西环素等)，其次为大环内酯类(红霉素)，避免选择常用于治疗系统感染的抗生素如左氧氟沙星等。抗生素疗程通常6～12周。

　　(3)口服异维A酸对于严重的痤疮，口服异维A酸是标准疗法，也是目前治疗痤疮最有效的方法。疗程以达到最小累积剂量60mg/kg为目标。

　　(4)抗雄激素治疗如口服避孕药复方醋酸环丙孕酮片，适用于女性中、重度痤疮患者，伴有雄激素水平过高表现(如多毛、皮脂溢出等)或多囊卵巢综合征。迟发型痤疮及月经期前痤疮显著加重的女性患者也可考虑应用口服避孕药。

　　(5)口服糖皮质激素主要用于暴发性或聚合性痤疮，遵循短期、小剂量、与其他方法联合应用的原则。

　　(6)其他对于不能耐受或不愿接受药物治疗的患者，还可考虑物理治疗，如光动力疗法(PDT)、果酸疗法、激光治疗等。

　　3.痤疮的分级治疗

　　(1)1级一般采用局部治疗，首选外用维A酸类制剂。

　　(2)2级联合外用维A酸类及过氧化苯甲酰或抗生素，必要时联合口服抗生素。

　　(3)3级常常需要联合治疗，口服抗生素联合外用过氧化苯甲酰和/或维A酸类药物为首选。有指征的女性患者也可考虑抗雄激素治疗。

　　(4)4级口服异维A酸是最有效的治疗方法，可作为一线治疗。对于炎性丘疹和脓疱较多者，也可先系统应用抗生素联合外用过氧化苯甲酰，待皮损明显改善后再改用口服异维A酸序贯治疗。

　　4.痤疮的维持治疗

　　无论采用何种治疗方法，待皮损明显消退以后均应继续维持治疗，首选外用维A酸类药物，维持治疗6～12个月，必要时可联合过氧化苯甲酰。

　　除此之外日常的注意事项：清淡饮食，不要熬夜，戒烟限酒，然后就是适量运动，祝你早日康复，找回健康自信。

　　
参考资料：大成皮肤网

(大夫提醒: 因不能面诊，无法全面了解病情，具体就诊请在医生指导下进行！)

董兴无 发表于 2017-03-11 11:48:27

专科医生

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医生回复：

病情分析：这情况考虑是皮脂腺旺盛导致的，可用冰黄软膏外涂,保持脸部及全身的清洁.

意见建议：使用适合自己肤质的清洁剂洗脸.外涂痤康王搽剂,洗脸时,轻轻按摩患处,以利毛孔畅通。注意饮食,多吃蔬菜,水果,少吃油炸,高热量及辛辣食物，保证充足的睡眠时间，最好再远离有辐射的环境。

补充询问：

(大夫提醒: 因不能面诊，无法全面了解病情，具体就诊请在医生指导下进行！)

专科医生 发表于 2017-03-04 12:22:19

特邀梁医生

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医生回复：

　　
　　病情分析：

　　你好，通过你的描述，一般是可以考虑与内分泌激素有关系的!

　　指导意见：

　　建议您，最好是可以做，注意饮食，禁忌辛辣食物和生冷有刺激性的食物，可以做口服，排毒养颜胶囊和湿度清胶囊做对症治疗，

　
　　

(大夫提醒: 因不能面诊，无法全面了解病情，具体就诊请在医生指导下进行！)

特邀梁医生 发表于 2017-03-11 11:24:24

于亚民

我要提问

医生回复：

　

　　　　你好!痤疮，又称粉刺，是由于皮肤角化过度造成栓塞、皮脂排泄障碍所致的毛囊皮脂腺慢性炎症，避免情绪激动或心理压力，保证充足睡眠。饮食宜清淡，少食脂肪和糖类，忌刺激性食物。海带、海藻等含碘高的食物会使体内雄性激素增加，刺激皮脂腺分泌，加重病情，也应少吃或不吃。讲究皮肤卫生，避免用手挤压皮损，常用温水及中性浴液或肥皂清洗，可以去除皮肤油脂。局部外用药有：消痤洁肤乳膏、克痤隐酮乳膏、过氧化苯甲酰乳膏、夫西地酸乳膏、维A酸乳膏、异维A酸软膏、水杨酸凝胶、他扎罗汀乳膏、阿达帕林凝胶等，可在医生指导下选用。

　

(大夫提醒: 因不能面诊，无法全面了解病情，具体就诊请在医生指导下进行！)

于亚民 发表于 2017-03-11 11:36:51

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