白塞病有皮肤溃疡

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　　【治疗】1.对因处理： 如过敏性性(药疹)的要切断过敏源;糖尿病病足，要注意血糖的控制;物理化学的损伤，要注意远离致病源;职业病，尽量的消除致病的条件等。2.支持治疗：包括良好的局部制动、抬高患部、良好的护理等，注意水电解质的平衡，给予高蛋白高能量和维生素的饮食。提高病人的免疫力。3.药物的治疗：抗过敏药物，抗寄生虫药物，抗生素( 抗感染，保护创面)，以及促进溃疡愈合的药物等4.手术处理： 对于肿瘤引起的或是有皮肤的恶变、癌变等应及时处理。局部治疗①溃疡清创换药;清除坏死组织、瘢痕、陈旧肉芽组织、异物等，直至相对健康、血运丰富的组织。对于伴有骨、关节等外露的慢性溃疡而需要行皮瓣修复者，创面处理的好坏是皮瓣移植成功的关键之一。分别用双氧水、新洁而灭、生理盐水、碘伏浸泡及冲洗5min。 皮维碘纱布覆盖，局部水肿严重者，用3%高渗盐水湿敷，或根椐细菌、真菌培养及检查结果，加用抗生素和抗真菌药。②皮肤湿疹的处理：充分遵循皮肤科外用药物的使用原则：急性发作期，渗出较多，应用3%硼酸溶液湿敷，渗出较少后用糖皮质激素霜剂;慢性期用卤米松乳膏或百多邦软膏。③局部理疗：氦氖激光、超短波、红外线等局部照射。④手术治疗：对于溃疡面积较大、长期换药未愈或伴有骨、关节、肌腱或钢板等外露者，应考虑手术治疗。本组手术治疗72例(单纯植皮47例，皮瓣修复25例)，非手术治疗49例。全身治疗全身治疗目的在于抗炎、止痒，提高机体抵抗力。①抗菌或抗真菌药的应用，根椐细菌、真菌培养及检查结果，静脉应用抗生素和抗真菌药;②应用抗组织胺药、钙剂、维生素C等;③提高机体抵抗力的药物：如乌体林斯等;④纠正贫血或低蛋白血症。其他伴随疾病的治疗：对于合并有下肢静脉曲张、糖尿病、心脏病高血压病等，请相关专科医生会诊，进行正规、系统治疗。四种药物治疗方法 紫草油紫草100g放入烧热至60℃～70℃的麻油中浸泡，放置24小时，将油滤出即可使用。使用时先用75% 酒精消毒患面(有坏死组织用30%双氧水擦洗，再用盐水冲洗拭干),随后涂上紫草油，每日2次，直到愈合。如意金黄散将此药用醋调成稀糊状敷患部，每日2次。也可将如意金黄散与凡士林按2比8比例制成膏剂，外敷。如溃疡或分泌物多，先清洗伤口后，再用此药。马应龙麝香痔疮膏虽是痔疮药，但用于皮肤溃疡十分有效。方法：先用75%酒精消毒局部，用干棉签擦干，涂上此膏适量，外盖无菌纱布，每日或隔日换药1次。复方炉甘石外用散局部消毒后，将此药撒于患处，每日1～2次。蜂蜜治疗皮肤溃疡 蜂蜜有很高的营养价值，内服可以治疗和缓解肠胃各种疾病，在外科、皮肤科方面，蜂蜜的用途也不小。蜂蜜中 含有抗生素物质，有抑菌防腐作用，可抑制化脓菌 和霉菌的生长，并有收敛、消炎、止痛、生肌和加 速伤口愈合、保护皮肤等功效。适用于烧伤、烫伤 、冻伤、创伤和下肢溃疡、小儿鹅口疮等。蜂蜜之所以能促进伤口愈合，是因蜂蜜中含有40%葡萄糖、40% 果糖和多种氨基酸、维生素和微量元素，有营养伤 口的作用。同时蜂蜜有吸湿、收敛功效，可减轻肉 芽组织水肿及构成粘性保护屏障，防治伤口感染、 褥疮、下肢溃疡等，可使创面很快结痂，上皮愈合 良好。临床治疗方法可以给予莫匹罗星软膏外用，涂于患处，每日2次，但西医治疗在长期使用抗生素的情况下会使人体产生依赖、破坏人体的微生物平衡，还会对肝肾功能造成损害。故目前对皮肤溃疡的治疗多采用中医治疗，如：先用75%酒精消毒患面(有坏死组织用30%双氧水擦洗，再用盐水冲洗拭干),随后涂上紫草油，每日2次;或是在消毒后，外用复方炉甘石，撒于患处，每日1～2次，愈合比较缓慢。推荐采用纱布浸透康复新液外敷于皮肤溃疡处2小时，每日2次，湿敷间歇给予莫匹罗星软膏外涂，临床疗效显著。康复新液属中药制剂，其具有抗菌消炎，提高免疫力、加快创面愈合，缩短创面修复时间，其能促进血管增生，改善创面微循环，增强肉芽生长，加强创面修复，具有收敛、祛腐生肌作用，是治疗皮肤溃疡尤其是慢性溃疡较为理想的药物。康复新液无不良反应，患者易接受，使用方便，治疗效果满意

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。【预防】1.积极控制原发病，如糖尿病病人的血糖控制。2.对于有损伤的环境，应做好皮肤的保护或远离刺激环境，如寒冷注意皮肤的保暖，预防冻疮的发生。3.皮肤的定期护理 对于长期卧床的病人，注意翻身拍背，局部皮肤的护理，防止褥疮的发生。4.早发现，早治疗。预防皮肤癌病。