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    单纯性疱疹怎么治疗

    于亚民

    于亚民

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    医生回复:

     
     
      (一)治疗

      1.一般治疗小范围浅表处皮肤黏膜的单纯疱疹病损可仅采用局部用药抗感染治疗,对症状较重,尤其重要脏器受累的患者则应给予全身性抗感染用药及相应的对症支持治疗,肠溶阿司匹林口服可用于皮肤黏膜疱疹部位疼痛显著者,生殖器疱疹患病期间应禁止性生活,对某些患者而言,应与易感人群实行必要的隔离。

      2.抗感染治疗浅表处的疱疹病损可以局部用药,例如3%阿昔洛韦软膏或0.5%碘苷(idoxuridine)软膏涂搽患部,疑有细菌性感染者,可外用金霉素或新霉素软膏,中药藤黄系藤黄科植物分泌的一种干燥胶质树脂,具有抗疱疹病毒,抗菌消炎,止痛收敛等作用,据报告,以30%藤黄酊1次/d或2次/d外搽患部,对于生殖器疱疹的浅表处病损有较好的疗效,由于眼部疱疹可能造成严重后果,故应积极治疗;采用0.1%碘苷滴眼液滴眼,1次/h,病情缓解后可延长给药间歇,病损面积较大者也可外用3%硼酸湿敷局部。

      对病情较重者或局部用药难于奏效者,应采用口服或注射途径进行抗病毒药物的全身性用药:反复发作的生殖器疱疹患者可口服阿昔洛韦200mg/次,5次/d,共7天;也可口服盐酸伐昔洛韦300mg/次,2次/d,共7天,个别病例可能对阿昔洛韦过敏,应予注意。

      伐昔洛韦口服后能迅速被吸收,在体内转变为阿昔洛韦,其生物利用度是阿昔洛韦的3~4倍,因此,同等疗效下可降低药物用量,减少其不良反应,重症患者应静脉滴注阿昔洛韦5mg/kg体重,1次/8h,共5~7天,用药期间应多饮水,或在必要时予以静脉补液,以避免阿昔洛韦在肾小管内析出结晶,导致肾损害。

      亦可用更昔洛韦5mg/kg体重,缓慢静脉滴注,1次/12h,共1~2周,更昔洛韦的不良反应相对较大,可能导致白细胞,血小板数量减少,故用药期间,应监测血象变化,由于伐昔洛韦是阿昔洛韦的L-缬氨酰酯,更昔洛韦是阿昔洛韦的衍生物,对阿昔洛韦过敏者,禁用此两种药物,此外,也可试用膦甲酸钠,对于较重的患者,尚可联合使用干扰素α。

      上述药物的作用靶点是病毒的DNA多聚酶,临床上已发现一些毒株表现出不同程度的耐药性,因此,目前正在开发针对不同靶点的抗病毒新药。

      对单纯疱疹反复发作的患者,可使用增强免疫功能的药物,如左旋咪唑50mg/次,3次/d,每2周内连服3天为一疗程,常需连服数月;也可使用转移因子,胸腺素等,复发性生殖器疱疹的特点是每次复发多在同一部位,对固定在阴茎包皮处反复发作疱疹的患者,可以试行包皮环切术控制或减少其复发。

     
    参考资料:大成皮肤网
    (大夫提醒: 因不能面诊,无法全面了解病情,具体就诊请在医生指导下进行!)

    于亚民 发表于 2017-04-22 17:29:33

     

    特邀林医生

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    医生回复:

     
      病情分析: 疱疹病毒经呼吸道、口腔、生殖器粘膜以及破损皮肤进入体内,潜居于人体正常粘膜、血液、唾液及感觉神经节细胞内。原发性感染多为隐性,大多无临床症状或呈亚临床表现,仅有少数可出现临床症状。

      意见建议:原发感染发生后,病毒可长期潜伏于体内。正常人群中约有50%以上为该病毒的携带者。HSV在人体内不产生永久免疫力,每当机体抵抗力下降时,如发热、胃肠功能紊乱、月经、妊娠、病灶感染和情绪改变时,体内潜伏的HSV被激活而发
     

    (大夫提醒: 因不能面诊,无法全面了解病情,具体就诊请在医生指导下进行!)

     特邀林医生 发表于 2017-03-22 16:14:10

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    董兴无

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    医生回复:

      
      中医称为热疮,是一种有疱疹病毒所致的病毒性皮肤病。疱疹分为带状疱疹生殖器疱疹单纯疱疹。一、指皮肤表面出现的黄白色或半透明的小水泡,常成片出现,里面充满液体、天花、水痘等都有这种症状;二、指一种皮肤病,病原体是一种病毒,多发生在上唇和面部,症状是局部先发痒,然后出现水泡状的隆起,内含透明的液体,一两周后结痂自愈。疱疹分为生殖器疱疹、单纯疱疹、汗疱疹、带状疱疹。【疱疹患者的自我保健】1、不要过分紧张。有的患者皮肤上可能出现大疱、血疱,甚至糜烂,不要紧张,若治疗得当10天左右即可痊愈,治愈后一般不会复发。2、多休息,给以易消化的饮食和充足的水分。3、预防继发细菌感染。不要摩擦患处,避免水泡破裂。可外用中草药或雷夫奴尔湿敷,促使水泡干燥、结痂。食疗法:1)薏仁粥薏苡仁:加水适量,煮粥,加入白糖适量食用,每日一次。功效:阴部疱疹缓解期,具有健脾利湿、清热解毒,长期饮用可以减少复发2)苦瓜饮鲜苦瓜适量用法:绞汁1杯,开水冲服功效:清热解毒利湿之功,适用于阴部疱疹中医辨证属于毒热夹湿者。

      

    (大夫提醒: 因不能面诊,无法全面了解病情,具体就诊请在医生指导下进行!)

     董兴无 发表于 2017-04-22 16:37:46

     

    特邀傅医生

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    医生回复:

     
      
      生殖器疱疹的治疗,一般性治疗,治疗还不能彻底清除病毒,也不能阻止疾病的复发。治疗的目的主要是缓解症状,减轻疼痛,缩短病程及防止继发感染等。可以给于抗病毒药治疗:无环鸟苷(阿昔洛韦片)、免疫刺激剂( 口服左旋咪唑)、干忧素100万单位天肌肉注射。可以给于疱康喷剂外用治疗。
      

    (大夫提醒: 因不能面诊,无法全面了解病情,具体就诊请在医生指导下进行!)

     特邀傅医生 发表于 2017-04-22 17:13:49

    • 医生分析:       病情分析:   你好!疱疹应忌食辛辣温热食物,如酒、烟、生姜、辣椒、羊肉、牛肉及煎炸食物等辛辣温热之品,2.慎食肥甘油腻之品,肥肉、饴糖、牛奶及甘甜等食物,3.慎食酸涩收敛之品,酸涩收敛之品有豌豆、芡实、石榴、芋头、菠菜等。   指导意见:   中...

    • 医生分析:  “激素脸”是指长期用激素类药膏、药水或霜剂涂擦而引起的皮肤炎症,表现为皮肤毛细血管扩张、表皮变薄、脱屑、起痘、色素沉着等。还可能使皮肤的自身免疫力降低,从而给螨虫和其他细菌感染以可乘之机,诱发丘疹、红斑、痤疮等皮肤疾病的发生。一旦停用,皮肤炎症又迅速发...

    • 医生分析:       病情分析:   你好,根据你描述的情况,考虑有可能起的过敏反应。   指导意见:   建议治疗主要是抗过敏对症治疗,口服抗过敏止痒的药物,如盐酸西替利嗪、氯雷他定等。外用的药物可以试试用尤卓尔、丹皮酚等。  

    • 医生分析:      病情分析:   1.带状疱疹的出现,与你近期疲劳、免疫力低下有关系、   指导意见:   2.首先要注意休息,要合理安排作息时间,饮食宜清淡,忌辛辣忌酒。3.治疗主要是抗病毒、营养神经、止痛治疗、

    • 医生分析:          病情分析:   你的情况一般考虑是皮下血液循环不良导致的毛囊炎症引起   指导意见:   建议注意清淡饮食禁忌辛辣刺激性食物同时外涂芦荟凝胶以及阿莫西林胶囊    

    • 医生分析:           病情分析:如疱疹还未结疤最好先不要洗避免感染,但要注意局部卫生,疱疹的治疗主要以抗病毒治疗为主,可以使用抗病毒口服液、利巴韦林等,如有继发感染可以加服阿莫西林、阿奇霉素、罗红霉素等。   指导意见:饮食原则:   (1)宜给予易消化及营养丰...

    • 医生分析:        在临床的发生过程中,小儿单纯疱疹病毒感染过程中的发病率和死亡率都是很高的,根据临床统计,发病率估计为活产婴儿的1/3000~1/20000,80%的病例为单纯疱疹病毒Ⅱ型,20%的病例为单纯疱疹病毒Ⅰ型。   对于其感染途径来说,单纯疱疹病毒Ⅱ型通常是新生儿在出...

    • 医生分析:   你好,你这个方式也是采取了地龙的功效+了白糖,增强了地龙的凉血通经络的效果,虽然地龙归肝经,可是,你这个做法不能根治。在我们中医范畴,这个病主要是因为肝胆实火引起的,外用阿昔洛韦软膏 内服 龙胆泻肝丸即可。一般一个礼拜就差不多了。在这个期间要保持良好的睡...

    • 医生分析:               病情分析:   你好,根据你的问题来看,如果是这样的情况,一方面考虑是过敏的原因造成的这样的表现,还有就是皮肤干燥引起的。   指导意见:   首先建议你不要过于的紧张,保持心情的舒畅,饮食要忌辛辣刺激性食物的摄入,尽量的避免用手...

    • 医生分析:                 病情分析:   疱疹是病毒感染.一般是需要积极抗病毒治疗的,常用的药物是阿昔洛韦,还可配合用些清热解毒的中药。   指导意见:   平日多喝温开水保证睡眠不熬夜,多吃清淡多吃蔬菜水果,不吃油炸烧烤辛辣刺激性食物容易上火的食物。 ...

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