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脚指甲有灰指甲

匿名

咨询标题：脚指甲有灰指甲

患者资料：dcpfb77466性别：女年龄：23岁时间：2017-03-22 09:52:16

来自于：天津市

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：

脚指甲有灰指甲

希望提供的帮助：

如果是自己去药房买药买什么药好？这是怎么引起的

病例/检查单/图片：

[灰指甲]最新相关问题：: 您好我这个大脚指和几个都有灰指甲想问一下如何治疗我妈妈的脚是二级肢体残疾然后长灰指甲怎么办？脚指甲颜色变黄，有十年病程了，怀疑灰指甲，指甲盖发黑发紫，不确定是不是灰指甲，然后服用灰指甲的药，没有影响你好，灰指甲光外用药，我不想吃药可以吗？我想咨询一下北京市海淀医院附近一个治疗灰指甲的，你知道吗你好，灰指甲怎么根治，这个能根治么，这个应该吃点什么药或是抹什脚步10个支架都感染灰指甲，有几年了，以前一直没重视，问下能我的手指脚趾都有灰指甲。都有十多年了，要怎么治疗？灰指甲怎么治疗已经达到甲根了治疗了好久还是没治疗好快两年了

特邀林医生

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医生回复：

　
　v　　一，灰指甲的临床表现是灰指甲常单个发病，逐步累及其他指趾甲，　即甲癣的发病往往从一个指趾甲开始，而后逐渐波及其他趾甲。如果十个手指甲或脚趾甲同时发病，则往往是全身性疾病的一种表现。当然确诊甲癣的最根本的证据是真菌检查，即从病甲上刮取少量碎屑，或显微镜直接检查，或在培养基上培养，只要能找到致病的真菌就可以明确诊断了。

　　二，灰指甲患者常伴发手、足癣。本身患有手、足癣等皮肤癣病的人，更容易传染感染灰指趾甲。大部分手足癣致病真菌均可侵犯指趾甲而引起灰指趾甲的发生。一般来说，灰指趾甲的生成是一个缓慢的演进过程，手足癣的类型、病程的长短和病情的轻重，均与灰指趾甲的感染有着密切的关系。临床上，鳞屑型和角化型是最为顽固的手足癣，感染灰指趾甲的情况更为多见，这就是灰指甲的症状。

　　三，灰指甲的症状有指趾甲变形，病甲增厚、中空或易断，破损、枯黄、变色色灰白或污黄，严重者变成灰褐色、甲板失去光泽、表面高低不平、甲质松脆成为堆积的大量碎屑，过度角质化，指趾甲容易断裂，严重者甲板完全脱离基部。
　
　　
　
参考资料：大成皮肤网

(大夫提醒: 因不能面诊，无法全面了解病情，具体就诊请在医生指导下进行！)

特邀林医生 发表于 2017-04-25 09:43:40

专科医生

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医生回复：

病情分析：局部涂药痛苦小，但比较费时费力，优点是比较经济、简便易行。方法是每日用刀先将病甲刮薄，外涂30%冰醋酸，每日1～2次，直至治愈为止，约需3～6个月以上。涂药时应注意保护甲周的皮肤。内服抗真菌药物适于多个指（趾）甲同时患病者，此法在临床上早有应用，如灰黄霉素及酮康唑吸取均有一定疗效。

意见建议：以往必须清除病甲，方法有外科手术拨甲；病甲清除后用碘酒清除真菌，直至新甲长出。现在由于多种新药问世，口服药物治疗甲癣也取得良好效果，常用药物有：斯皮仁诺，疗霉舒，特比萘芬等

补充询问：

(大夫提醒: 因不能面诊，无法全面了解病情，具体就诊请在医生指导下进行！)

专科医生 发表于 2017-03-22 12:59:10

特邀林医生

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医生回复：

　
　　　灰指甲一般表现为两种类型.一种表现为白甲,常先从甲根开始,甲板表面出现小白点,逐渐扩大,致甲板变软下陷.另一种损害先从甲游离缘和侧壁开始,使甲板出现小凹陷或甲横沟,逐渐发展至甲板变脆,易碎,增厚,呈内褐色.甲下碎屑堆积常易使甲变空,翘起与甲床分离,甲板表面凹凸不平,粗糙无光泽.刮取碎甲及甲下碎屑,镜下可见真菌菌丝.真菌培养阳性.可以确诊,治疗主要是用抗真菌药如伊曲康唑,特比萘芬等,局部用药在软化或去除病甲后局部外用抗真菌软膏,霜剂.还可外用30%冰醋酸,2.5%碘酊等.病甲要不断清除,直至完全正常甲长出,一般要坚持半年以上.严重的可以考虑外科治疗.
　　
　　

(大夫提醒: 因不能面诊，无法全面了解病情，具体就诊请在医生指导下进行！)

特邀林医生 发表于 2017-04-24 15:06:14

董兴无

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医生回复：

　
　　
　　
　　　您好，　灰指甲是一种具有传染性的疾病，大多数患者都只注重了病甲的处理与治疗，对灰指甲的日常保健却了解不多。很多患者就是因为治疗后没有做好护理工作，不仅导致自己的灰指甲再次复发，还把疾病传染给了别人。所以，做好灰指甲的日常护理是非常重要的，下面就来为大家介绍下灰指甲的日常保健方法。

　　1、灰指甲患者可以给自己提供高蛋白饮食，因为高蛋白饮食是维持健康指甲所必需的养分，蛋黄是蛋白质的好来源。燕麦片、核果、种子、谷物、豆制品都富含植物蛋白。

　　2、多吃蔬菜水果也是常见的灰指甲的日常保健方法，水果和蔬菜应占每日饮食的50%。

　　3、灰指甲患者在日常保健中还做到，补充适当的营养素。钙、镁及维生素D对灰指甲的康复起到良好的作用，它们是指甲生长所必需的营养元素。

　　4、灰指甲的治疗过程中，千万别忽视养成良好的卫生习惯，只有养成良好的卫生习惯，才有机会把真菌杀灭。
　

(大夫提醒: 因不能面诊，无法全面了解病情，具体就诊请在医生指导下进行！)

董兴无 发表于 2017-04-24 17:15:27

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相关疾病： 甲沟炎
相关症状： 指甲脱落
发病部位： 手部、足部
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病因： 引起灰指甲的病因很多，最主要的是因为自身免疫力严重低下而造成的。免疫力低下给真菌以可乘之机，灰指甲是由病原真菌的微生物感染引起的，能引起灰指甲的病原真菌有许多种，其中最主要的是皮肤癣菌。另外生活中也有诱发灰指甲的因素，比如，趾甲受外伤后消毒处理不彻底、趾甲营养不良使甲板软脆疏松而感染真菌、患了脚气脚癣不及时治疗等。

预防： 灰指甲是一种传染性极强的疾病，做好灰指甲的预防工作很重要，日常要养成良好的卫生习惯，平时勤洗脚、勤换袜，鞋袜经常曝晒，保持干燥。多补充钙及镁及维生素D，补充维生素A或维生素A乳剂，这些都是指甲生长所必需的营养元素。积极防治常见的癣病，在有甲营养不良时更应防止真菌感染。在家庭或集体生活中，避免与他人共用浴室、足盆、毛巾或拖鞋等。

饮食： 对于灰指甲患者来说，除了要进行必要的治疗外，日常生活中也需要注意饮食上的注意。比如多吃高蛋白饮食，如蛋黄、瘦肉、牛奶、燕麦片等，这是维持健康指甲所必需的。多补充补充营养素，如蛋白质、维生素A或维生素A乳剂、啤酒酵母、钙及镁及维生素D、维生素B、维生素C等一系列灰指甲的饮食。多吃蔬菜水果，水果和蔬菜应占每日饮食的50%。

检查：灰指甲是由于甲沟或者其他周围组织的感染引起的一种真菌病，灰指甲的诊断需要根据症状类型判断，对于甲下型甲癣由于其真菌量较少，且常位于甲板的最下部，较难诊断。其他真菌性白甲及甲癣从临床表现结合真菌检查诊断不难。真菌检查包括直接镜检、真菌培养、组织病理检查等。真菌直接镜检简单易行，临床应用普遍。另外根据病甲表现等也有助诊断。

治疗：灰指甲是由一大类称做病原真菌的微生物感染引起的手部常见皮肤病，现在绝大多数灰指甲可以治好，常用的方法包括用小利刀刮除松脆病甲，或挫薄增厚的病甲、然后涂10%碘酒或30%冰醋酸溶液，也可把病甲浸于10%碘酒或鹅掌风特效药中，坚持治疗几个月后，即可生出新甲。治疗严重的灰指甲，还要内服灰黄霉素几个月。只要按照医生嘱咐，科学用药，配合治疗。

护理：造成灰指甲受伤的因素有很多，比如营养不良、指甲剪的太短等等，所以我们要做好灰指甲的护理，比如勤剪脚趾甲，少戴假指甲，穿鞋选择大小肥瘦适当、合适轻便的鞋，保持指甲的正常长度，不要剪得太短，也不要留下角刺。不要用同一把指甲刀去修剪正常甲和异常甲。脚底、趾间痒尽量不要用手抓。定期对家庭环境及患者用品进行消毒等。重视灰指甲的护理。

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