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玫瑰糠疹怎样好得快

匿名

咨询标题：玫瑰糠疹怎样好得快

患者资料：dcpfb92717性别：女年龄：32岁时间：2017-04-27 12:09:29

来自于：陕西省西安市

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：

玫瑰糠疹怎样好得快

希望提供的帮助：

请问医生要用什么药？

病例/检查单/图片：

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于亚民

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医生回复：

　
　　病情分析：

　　您好，糠秕孢子菌毛囊炎是由圆形或卵圆形糠秕孢子菌引起的毛囊炎改变，其皮损特征表现为圆顶状毛囊性丘疹或脓疱样损害。

　　指导意见：

　　您好，治疗原则：1.内服系统抗真菌药。2.外用抗真菌制剂。这是糠秕孢子菌毛囊炎的治疗原则。

　　用药原则：皮损面积较局限的糠秕孢子菌毛囊炎患者以外用疗法为主。皮损广泛而顽固者可考虑内服系统性抗真菌药。由于糠秕孢子菌毛囊炎侵犯毛囊，部位较深，故一般外用抗真菌药治疗效果较差。但含有渗透剂的外用抗真菌药疗效显著，但易反复发作，需长期治疗。

　　治疗糠秕孢子菌毛囊炎常用复方间苯二酚搽剂，联苯苄唑霜剂或溶液，环比酮胺软膏，特比萘芬软膏等可交替外用，亦可治疗糠秕孢子菌毛囊炎前先使用采乐洗剂，在患部搽至发泡后，停留5分钟，清水冲洗干净后，再与上述外用药联合应用，有协同作用。亦可在医生指导下服用中药治疗糠秕孢子菌毛囊炎，值得一提的是抗真菌类药治疗，患者一定要先查肝肾功能，且需定期复查。肝、肾功能不全者禁用。
参考资料：大成皮肤网

(大夫提醒: 因不能面诊，无法全面了解病情，具体就诊请在医生指导下进行！)

于亚民 发表于 2017-06-22 09:59:04

特邀傅医生

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医生回复：

　　毛囊炎好了之后也是建议：

　　1、做好肌肤清洁工作

　　2、做好补水工作

　　3、饮食尽量清淡，多喝水，多吃蔬菜和水果，少油、少甜、少刺激、避免食用过多含有色素及人工香料的食物，以及含有咖啡因的食品如;浓茶、咖啡、可可、巧克力等也易激发油脂及内分泌不平衡，导致脓肿甚至溃烂。

(大夫提醒: 因不能面诊，无法全面了解病情，具体就诊请在医生指导下进行！)

特邀傅医生 发表于 2017-06-22 09:29:27

特邀林医生

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医生回复：

　
　　
　　马拉色菌毛囊炎(Malassezia folliculitis)是由马拉色菌所致的毛囊炎，曾称糠秕孢子菌毛囊炎。【临床表现】本病男性多于女性，16-40岁好发。皮损为毛囊性半球状红色丘疹，直径2-4mm,有光泽，周围可有红晕，好发于胸背、颈、肩、上臂、腰腹部，散在对称分布，数十至数百个，较密集但不融合，可间杂有小脓疱或黑头粉刺。自觉瘙痒，可见抓痕血痂。部分患者有风团、片状红斑或皮肤划痕症阳性。皮肤较油腻。可伴有面部痤疮、花斑癣、多汗、表皮囊肿等，有瘢痕素质者在此毛囊炎基础上可发生瘢良疙瘩。常在使用大剂量广谱抗生素或糖皮质激素基础上发病或加重。【治疗】尽量去除诱因，停用糖皮质激素或抗生素。治疗原则与花斑癣相同，以外抗真菌药物为主，可选择50%丙二醇、咪唑类及n丙烯胺类霜剂或溶液、5%-10%硫磺软膏等。应将药物在受累毛囊表面轻揉以促进其渗入毛囊内。也可用含硫化硒或2%酮康唑洗剂，保留15-20分钟后再清洗。本病容易复发，复发率在百分之五十以上，原因与皮肤免疫功能低下和皮肤油脂分泌过剩有关，在治疗时，除进行抗真菌治疗外，需同时使用调节免疫的药物，比如大剂量口服胸腺肽等(须在医生指导下进行)，还需要减少皮肤油脂分泌，可口服一些抗雄激素类药物，比如螺内酯，西咪替丁(男性须在医生指导下进行，因为此两种药极少数情况下会引起暂时性的阳痿)，女性也可以选择达英35。抗真菌治疗口服药物，最优先考虑酮康唑，其次为伊曲康唑(均需检查肝功能)。外用药需选用渗透性强的药物，最好联苯卞唑，其次为环丙酮胺和益康唑，中药洗液比如洁尔阴等效果也很好，外用药需交替使用，以防止产生抗药性。内服外用中药效果也颇佳，具体内容可参见中国织网相关论文

(大夫提醒: 因不能面诊，无法全面了解病情，具体就诊请在医生指导下进行！)

特邀林医生 发表于 2017-06-22 09:39:49

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