
每到秋高气爽的时节,也就到了过敏性鼻炎患者遭罪的季节。刚满两岁的畅畅身体一直很好,可最近他每天起床后就不停地打喷嚏,连吃了几天感冒药也不见好转,反而越来越严重。经过医院医生检查,畅畅不是感冒,而是得了鼻炎。不光鼻炎症状有点像感冒,在近期的接诊过程中,喉炎也伪装成感冒的模样,让很多家长真假难辨。
一医院普通儿科主任医师告诉记者,立秋之后,患过敏性鼻炎来医院就诊的孩子较多,症状主要有鼻塞、鼻痒、流鼻涕、红眼睛、反复打喷嚏等,有些小朋友还会出现反复咳嗽,这也让很多家长误以为是“感冒”或“气管炎”,结果药吃了一大堆,效果却不显著。
“在立秋一周之后,门诊的小鼻炎患者开始渐渐多起来,尤其最近温差比较大。”医生告诉记者,在就诊的鼻炎患儿中,主要是过敏性鼻炎。
医生介绍说,孩子患过敏性鼻炎,有几个方面的因素。第一个是遗传的因素,如果父母双亲都是过敏性鼻炎的患者,那么孩子患病的比例是75%,如果父母有一方有这种病,那么孩子的患病比例是50%。另外一个因素和过敏原有关,比如立秋之后,过敏性体质的孩子更容易对一些花粉或尘螨过敏。还会在这些过敏原的刺激下,鼻炎症状更加严重,有的孩子还容易并发过敏性哮喘。
过敏性鼻炎如何治疗
“过敏性鼻炎是由过敏原引起的,感冒是由病毒、细菌引起的。有些患者把过敏性鼻炎误认为是感冒,仅自行服用简单的感冒药物进行治疗,这样不但起不到治疗作用,还会延误正确的诊断治疗,严重的会造成鼻窦炎、中耳炎、鼻息肉、支气管哮喘等并发症。”医生建议,家长应及时带孩子去医院治疗。
“孩子过敏性鼻炎的治疗原则与成人基本相同。一般建议以药物治疗为主,逐渐减少药物的剂量,从稳定病情到最终脱离药物。”医生表示,病情较轻者,可用抗过敏鼻喷剂,如酮体芬、爱赛平鼻喷剂,这类药物比较安全,可用于儿童;病情严重者,可选用新一代的类固醇药,如“丙酸氟替卡松”或“糠酸莫米松”等喷鼻。这些药物副作用较小,对儿童发育影响不大。他还强调,这些药物必须严格遵医嘱,控制药物剂量。
喉炎秋季频发切勿当感冒发烧
“在接诊的一些小患者中,有的孩子夜间常出现咳嗽的症状,声音嘶哑,有时还发出‘吼吼’声,有些家长以为是孩子感冒咳嗽,就服用急支糖浆,没效果才到医院就诊。”医生说,这些症状的出现,有可能就是急性喉炎,不及时有效治疗,只会让孩子更危险。
医生告诉记者,小儿急性喉炎是婴幼儿时期的常见病,多发于秋季,其特点是起病迅猛,症状险恶。这种病的患儿发病初期像伤风感冒,然而很快就会出现喉痛、声哑,甚至呼吸困难、口唇青紫等症状,此时患儿必须马上去医院抢救。
记者了解到,小儿急性喉炎多由病毒、细菌或过敏所引起,多继发于咽炎,鼻炎或感冒着凉之后,发病前1~2天有发热、咳嗽、流涕、声嘶等上呼吸道感染症状,精神状态尚好。随着病情的进展,炎症由咽部向下蔓延,使喉腔黏膜发生炎性肿胀,形成急性喉炎。
多喝水定时开窗
医生提醒,喉炎是由病毒、细菌或者过敏引起的,多继发于咽炎、鼻炎或感冒着凉之后,治疗时除了需要早期使用抗生素外,还应及早、足量使用激素。很多家长担心激素会对儿童生长发育产生不良影响,可是不及时使用激素治疗,就容易让孩子病情加重,出现缺氧、心力衰竭、喉痉挛等意外,严重时甚至会危及孩子生命。
那么如何更好地预防喉炎呢?医生建议,秋季应让孩子多喝水,每天定时开窗换气,以免室内细菌和病毒滋生。日常还应让孩子多进行户外活动和体育锻炼,以增强机体抵抗力。