医保支付价受关注
福建省医保管理目标定位为“两专一精”,即相对独立的专门机构和专业化的队伍精细化管理医保。整合后,逐步将分散在各部门的资金统一归由财政部门管理,做大资金拼盘,增强抵御风险的能力。
对于下一步的发力重点,福建省财政厅副厅长、医保办主任詹积富表示,将发挥医保在药采中的主导作用。充分发挥医保对药品生产流通企业、医院和医生的监督制约作用,调控医药价格,推动药品流通领域改革。改革药采方式,将药品、耗材的采购、配送和结算管理职能并入医保办,医院向医保办报送临床用药需求目录,医保办负责统一采购和结算。
此外,将推进医保支付方式改革。发挥医保对堵住浪费、节约成本、遏制“大处方”“大检查”“大化验”等过度医疗的监管作用。包括实行复合型付费方式,推动医院实行精细化管理;实行医保基准价格制度。仅有进口原研药品,按进口价作为医保结算价;既有进口原研药又有国产仿制药的,以仿制药品价格作为基准价。
药品医保支付标准的制定有利于建立以市场为主导的药品价格形成机制。人社部相关负责人公开表示,医保支付标准原则上按照通用名称作为制定依据。业内流传,医保支付标准相关规定将在今年出台。当前,除福建明确了医保支付价如何定之外,安徽、重庆等地也在加速探索。
“药品医保支付标准究竟怎么定,全国也讨论了好几年。”谢孔标表示,“总体来说,目前药品医保结算价还是按照各个企业的价格来结算,大致根据历年的中标记录,与中标价挂钩。现在还没有一个地区真正按化学名称去做结算价,如果福建能够有所突破的话,对民族医药还是有好处的。现在随着各省关注度不断提高,即使原研药的结算价与仿制品还不一致,其结算价也在逐年降低。”