医疗服务和医务人员收入是个老生常谈的问题。处于医疗体制内谈增加医务人员收入，在如今的网络上是注定要被拍砖的。很多人根本就没搞清楚作者说的什么，就抡起大棒子直接砸过来：你们这些白眼狼，医德那么差，又拿红包和回扣，还好意思说要增加收入?但是，中国的医疗问题目前愈演愈烈，其中医务人员的收入是绕不开的一环。这个问题不解决好，中国医改不会成功。

　　职业没有贵贱，但是职业的收入却有高低。社会绝对平等，人人收入一样，只存在于原始社会或者乌托邦。医疗是专业性很强的行业，有着比较高的行业门槛，需要付出比较多的时间成本。要成为一名比较合格的医生，需要少则5年，多则10多年的学习，然后工作以后不断地积累经验、更新知识、参加考核，而且，医疗事关千家万户的身心健康，对医疗从业者的职业道德和责任心提出更高的要求。其实医疗行业本身就可以带来职业的成就感，但是，如果这个行业总体薪酬过低，则难以吸引社会优秀人才来从事这个行业，从而降低行业的整体素质，所能匹配的薪酬更加降低，形成恶性循环。

　　然而，中国目前的现状是什么呢?医务人员素质参差不齐，正当薪酬被人为压低;权力寻租使红包回扣满天飞，进一步加剧了老百姓对医疗的不满。但是，这背后的症结是什么?

　　老百姓都有这样的体会，到医院看病真是花钱如流水。有心人可以看一下正规医院的发票或者账单，在医院看病的费用主要有以下几个方面(括号里为占总费用的比例)：1、挂号费(一般在门诊，很少);2、床位费，取暖费什么的(一般是住院，少，比住旅馆便宜多了);3、治疗费(比如护士输液、医生穿刺这种技术性的工作，少);4、检验费(一般);5、检查费(一般);6、药费(大头之一);7、材料费(大头之二);8、手术费(很少);9、其他的一些：比如抢救费、会诊费等等，一般占比例比较少。

　　在这些费用里面，代表医务人员的“人”的技术费用占了很小一部分，代表药品和材料的“物”的费用占了主要的大部分。以药品为例，价格是由谁定的?当然是国家有关部门这个最神秘的部门。国家知道给医院的投入太少，给医生护士们的薪酬太低，所以弄了个“以药养医”出来，医院可以在药品进价基础上加价15%卖给患者;很多医院为了调动医生们的劳动积极性，又采取了绩效和处方挂钩的措施。在这些政策下，加上药商们的回扣公关，医生们也就顺水推舟，于是，大处方就出来了，于是，药费也就上去了，老百姓要多掏钱，国家医保也要多掏钱。