不愿转诊咋办?

　　去大医院看小病，医保报销比例将降低

　　实际情况中，有不少市民出于对大医院更为信赖的心理，即使患上常见病等“小病”，也习惯去大医院看病。

　　为此，济南拟用医保这一经济杠杆推进分级诊疗。济南市政府办公厅今年4月印发的《济南市分级诊疗工作实施方案》就提出，适当提高基层医疗卫生机构医保支付比例，不同级别医疗卫生机构之间的报销比例相差不低于10%。而且，对符合规定的转诊住院参保患者可连续计算起付线，对未经转诊的参保患者应分别计算起付线，并降低在该医院就诊费用中医保基金支付比例15%。

　　实施方案还提出，将按照“常见病、多发病和慢性病患者在基层医疗卫生机构诊疗为主，急危重症、疑难疾病患者在医院诊疗，康复期患者回基层医疗卫生机构诊疗”的总体原则，确定分级诊疗病种范围，制定济南市常见病分级诊疗目录，引导不同级别医院按分级诊疗目录开展诊疗服务。

　　分级诊疗是啥?

　　各级医院任务不同

　　市属三级医院：提供代表本市区域高水平的医疗服务，主要承担急危重症、疑难病症诊疗和专科医疗服务，接受下级医院转诊，并承担人才培养和一定的科研任务，以及相应公共卫生和突发事件紧急医疗救援任务。

　　市属二级、一级医院：提供常见病、多发病综合服务，承接三级医院下转的急性病恢复期、手术恢复期、危重疾病的稳定期康复治疗患者。

　　县级医院：承担县级区域内居民的常见病、多发病诊疗服务，急危重症抢救与疑难病转诊，承接上级医院下转危重病人稳定期康复治疗服务，培训和指导基层医疗卫生机构人员，承担相应公共卫生服务职能以及突发事件紧急医疗救援等任务。

　　基层医疗卫生机构(乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务机构)：承担基层首诊工作，开展全科医疗及常见病、多发病诊疗服务、疑难危重疾病转诊服务，会同康复医院、护理院等慢性病医疗机构为诊断明确、病情稳定的慢性病患者、康复期患者、老年病患者、晚期肿瘤患者等提供治疗及延续服务(康复、护理、健康管理等)。

　　专业公共卫生机构：开展相应专业公共卫生服务，依托自身资源开展相适应的医疗服务，根据服务能力承担专科常见疾病诊疗、转诊、技术指导等任务。