硬皮病、多发性肌炎均难治，重叠发生更棘手

　　“在风湿免疫疾病中，系统性硬皮病、多发性肌炎都不是发病率高的疾病，而两种疾病同时并发则更为少见。当然我科这样的患者还是不少，因为这两个病是我科特色优势病种，是全国范围内住院最多的科室，患者来自全国各地，也有一些国外患者慕名来诊。” 河北以岭医院风湿免疫二科主任郭刚介绍，系统性硬皮病又叫硬皮病，其首发症状往往表现为雷诺综合征，即在寒冷或情绪激动时引起肢端(手指、足趾等)或鼻端、耳垂等部位皮肤出现发凉、苍白，继而转为青紫、再转为潮红的三相变色;随着病情的发展，患者会逐渐出现皮肤的症状表现，典型的皮肤症状可分为肿胀期、硬化期和萎缩期。在肿胀期，皮肤会出现红肿发热，继而进入硬化期，皮肤变得紧硬、增厚、出现色素沉着并兼有色素脱失，正常的皮皱、汗腺、汗毛等消失;进入萎缩期，皮肤萎缩变薄，关节可出现溃疡或结疤。“若不能及时治疗，硬皮病还会累及肌肉、关节、筋膜等，不仅影响关节功能、活动受限，而且还会影响消化道、心肾、肺等内脏器官。郭先生就已经受该病影响，出现了肺纤维化。” 郭刚主任表示。

　　多发性肌炎主要影响四肢骨骼肌，尤其是四肢近端骨骼肌，典型症状为肌肉无力、疼痛和肌肉萎缩等，“像这位患者就受多发性肌炎影响，肌力下降，导致入院时生活自理困难。” 郭刚主任指出，多发性肌炎若不能及时、有效治疗，亦会累及多个系统器官。

　　“在风湿免疫病中，如果两种或两种以上疾病重叠，则成为重叠综合征。” 郭刚主任表示，像郭先生即属于重叠综合征，“无论是硬皮病还是多发性肌炎，都属于难治性疾病，而两种疾病重叠发病，则更是会将治疗的难度加大。”