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脚趾甲有两个灰指甲

匿名

咨询标题：脚趾甲有两个灰指甲

患者资料：dcpfb77532性别：女年龄：40岁时间：2017-03-22 12:42:58

来自于：北京市

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：

脚趾甲有两个灰指甲

希望提供的帮助：

有什么比较好的治疗方法

病例/检查单/图片：

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特邀林医生

我要提问

医生回复：

　
　　　
　
　
　　　病情分析：

　　你好，常用的方法包括用小利刀刮除松脆病甲，或挫薄增厚的病甲，然后涂10%碘酒或30%冰醋酸溶液，也可把病甲浸于10%碘酒或鹅掌风特效药中，坚持治疗几个月后，即可生出新甲。治疗严重的灰指甲，还要内服灰黄霉素几个月。

　　指导意见：

　　你好，养成良好的卫生习惯，平时勤洗脚、勤换袜，鞋袜经常曝晒，保持干燥。勿剪指甲两侧的茧皮，如此容易引起发炎。
　　

　　
参考资料：大成皮肤网

(大夫提醒: 因不能面诊，无法全面了解病情，具体就诊请在医生指导下进行！)

特邀林医生 发表于 2017-04-25 09:35:52

专科医生

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医生回复：

病情分析：以往必须清除病甲，方法有外科手术拨甲；病甲清除后用碘酒清除真菌，直至新甲长出。现在由于多种新药问世，口服药物治疗甲癣也取得良好效果，常用药物有：斯皮仁诺，疗霉舒，特比萘芬等，局部涂药痛苦小，但比较费时费力，优点是比较经济、简便易行。方法是每日用刀先将病甲刮薄，外涂30%冰醋酸，每日1～2次，直至治愈为止，约需3～6个月以上。

意见建议：涂药时应注意保护甲周的皮肤。内服抗真菌药物适于多个指（趾）甲同时患病者，此法在临床上早有应用，如灰黄霉素及酮康唑吸取均有一定疗效。

补充询问：

(大夫提醒: 因不能面诊，无法全面了解病情，具体就诊请在医生指导下进行！)

专科医生 发表于 2017-03-22 19:51:29

特邀林医生

我要提问

医生回复：

　
　
　　病情分析：灰指甲常单个发病，逐步累及其他指(趾)甲，病甲增厚、变色、甲板失去光泽、表面高低不平、甲质松脆成为堆积的大量碎屑，过度角质化，指(趾)甲容易断裂，严重者甲板完全脱离基部，常伴发手、足癣。

　　意见建议：要重视手足癣的防治，纠正“生了足癣不生其他病”的不正确看法。.不互借共用生活日用品，如鞋袜、拖鞋，脚盆、擦脚巾等不要与他人合用，养成良好的卫生习惯，平时勤洗脚、勤换袜，鞋袜经常曝晒，保持干燥。

　　

(大夫提醒: 因不能面诊，无法全面了解病情，具体就诊请在医生指导下进行！)

特邀林医生 发表于 2017-04-24 15:04:48

董兴无

我要提问

医生回复：

　
　
　

　　病情分析：灰指甲常单个发病，逐步累及其他指(趾)甲，病甲增厚、变色、甲板失去光泽、表面高低不平、甲质松脆成为堆积的大量碎屑，过度角质化，指(趾)甲容易断裂，严重者甲板完全脱离基部，常伴发手、足癣。

　　意见建议：内服药物,单纯服用抗真菌药物等，有一定疗效，且方便。但因为这类药必须达到真菌所寄生的甲板处才能发挥抗菌作用，而且在水中的溶解度低且慢，吸收代谢又很快，所以用药量大，用药时间长。另外，口服药均有副作用，且停药后易复发，故不宜作为灰指甲的常规治疗药物。

(大夫提醒: 因不能面诊，无法全面了解病情，具体就诊请在医生指导下进行！)

董兴无 发表于 2017-04-24 17:16:04

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大成导医台灰指甲

相关疾病： 甲沟炎
相关症状： 指甲脱落
发病部位： 手部、足部
推荐医生： 董兴无
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推荐用药：

病因： 引起灰指甲的病因很多，最主要的是因为自身免疫力严重低下而造成的。免疫力低下给真菌以可乘之机，灰指甲是由病原真菌的微生物感染引起的，能引起灰指甲的病原真菌有许多种，其中最主要的是皮肤癣菌。另外生活中也有诱发灰指甲的因素，比如，趾甲受外伤后消毒处理不彻底、趾甲营养不良使甲板软脆疏松而感染真菌、患了脚气脚癣不及时治疗等。

预防： 灰指甲是一种传染性极强的疾病，做好灰指甲的预防工作很重要，日常要养成良好的卫生习惯，平时勤洗脚、勤换袜，鞋袜经常曝晒，保持干燥。多补充钙及镁及维生素D，补充维生素A或维生素A乳剂，这些都是指甲生长所必需的营养元素。积极防治常见的癣病，在有甲营养不良时更应防止真菌感染。在家庭或集体生活中，避免与他人共用浴室、足盆、毛巾或拖鞋等。

饮食： 对于灰指甲患者来说，除了要进行必要的治疗外，日常生活中也需要注意饮食上的注意。比如多吃高蛋白饮食，如蛋黄、瘦肉、牛奶、燕麦片等，这是维持健康指甲所必需的。多补充补充营养素，如蛋白质、维生素A或维生素A乳剂、啤酒酵母、钙及镁及维生素D、维生素B、维生素C等一系列灰指甲的饮食。多吃蔬菜水果，水果和蔬菜应占每日饮食的50%。

检查：灰指甲是由于甲沟或者其他周围组织的感染引起的一种真菌病，灰指甲的诊断需要根据症状类型判断，对于甲下型甲癣由于其真菌量较少，且常位于甲板的最下部，较难诊断。其他真菌性白甲及甲癣从临床表现结合真菌检查诊断不难。真菌检查包括直接镜检、真菌培养、组织病理检查等。真菌直接镜检简单易行，临床应用普遍。另外根据病甲表现等也有助诊断。

治疗：灰指甲是由一大类称做病原真菌的微生物感染引起的手部常见皮肤病，现在绝大多数灰指甲可以治好，常用的方法包括用小利刀刮除松脆病甲，或挫薄增厚的病甲、然后涂10%碘酒或30%冰醋酸溶液，也可把病甲浸于10%碘酒或鹅掌风特效药中，坚持治疗几个月后，即可生出新甲。治疗严重的灰指甲，还要内服灰黄霉素几个月。只要按照医生嘱咐，科学用药，配合治疗。

护理：造成灰指甲受伤的因素有很多，比如营养不良、指甲剪的太短等等，所以我们要做好灰指甲的护理，比如勤剪脚趾甲，少戴假指甲，穿鞋选择大小肥瘦适当、合适轻便的鞋，保持指甲的正常长度，不要剪得太短，也不要留下角刺。不要用同一把指甲刀去修剪正常甲和异常甲。脚底、趾间痒尽量不要用手抓。定期对家庭环境及患者用品进行消毒等。重视灰指甲的护理。

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