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多肌炎如何治疗

匿名

咨询标题：多肌炎如何治疗

患者资料：dcpfb80016性别：男年龄：17岁时间：2017-03-28 15:29:26

来自于：江苏省连云港市

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：

多肌炎如何治疗

希望提供的帮助：

请问还用不用输液或吃药、到底怎么治？谢谢！怎样才能治愈

病例/检查单/图片：

[疱疹]最新相关问题：: 孩子手指头有疱疹，反反复复不爱好，最近一个指甲还分层了你好医生，我的手臂上就一小坨疱疹的，现在满手都是小泡泡，今天看医你好，我想问一下耳朵疱疹需要住院治疗吗？我感觉我也得了疱疹但是也不能确定特别的痒然后还有点疼我想咨询单纯疱疹和生殖疱疹病毒是一个病吗，病毒都有哪些手上和脚上有疱疹，目前不知道是不是湿疹。背上有小疱疹，很大，痒，痛，不知道怎么办腰疼长疱疹，半年了没有好反反复复的，要啥药能治脸上长疱疹了，本来一个一个的小泡泡变成了大大的泡泡了，然后周围红男孩今年六岁最近鸡鸡附近长了几个疱疹有没有什么影响啊

董兴无

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医生回复：

　　
　　多发性肌炎发病年龄多在30～60岁之间，病前多有感染或低热，主要表现为亚急性至慢性进展的对称性近端肌无力，在数周至数月内逐渐出现肩胛带和骨盆带及四肢近端无力，表现为蹲位站立和双臂上举困难，常可伴有肌肉关节部疼痛、酸痛和压痛，症状可对称或不对称;颈肌无力者表现抬头困难;部分患者可因咽喉部肌无力而表现为吞咽困难和构音障碍：如呼吸肌受累，可有胸闷及呼吸困难;少数患者可出现心肌受累;本病感觉障碍不明显，腱反射通常不减低，病后数周至数月可出现肌萎缩。

　　多发性肌炎的治疗方法：

　　一、激素治疗无效或不能耐受时：可改用免疫抑制剂如硫陛膘吟、环磷酰胺、氨甲蝶吟和环抱菌素A等，应注意有无白细胞减少。

　　二、大剂量免疫球蛋白：每日0.48g/kg静脉滴注，连用5日，每日1次。

　　三、放射治疗：对于难治性PM，可采用全身放射治疗或局部淋巴结照射，抑制T细胞的免疫活性。

　　四、血浆交换：激素和免疫治疗无效时可采用血浆交换，以去除血液中的循环抗体和细胞因子，从而改善症状。

　　五、全身支持和对症治疗：可给予高蛋白、高维生京饮食，注意休息、理疗、适当体育锻炼，重症卧床者应给产肢体被动活动，以防止肌肉萎缩和关节挛缩，恢复期病人尤应加强康复治疗。
　　
参考资料：大成皮肤网

(大夫提醒: 因不能面诊，无法全面了解病情，具体就诊请在医生指导下进行！)

董兴无 发表于 2017-05-05 15:21:16

专科医生

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医生回复：

病情分析：你好，你这是肌肉纤维炎的症状，可能是经常的坐着造成的慢性劳损，建议你首先注意不要久坐，平时多去活动一下，这对你的症状缓解是有好处的。

意见建议：建议你采取推拿的方法来治疗一下，或者采取疼痛部位的走罐治疗，像你这样的情况一般治疗几次就能很好的缓解你的疼痛症状。祝你早日恢复健康

补充询问：

(大夫提醒: 因不能面诊，无法全面了解病情，具体就诊请在医生指导下进行！)

专科医生 发表于 2017-03-31 04:49:26

特邀林医生

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医生回复：

　　　多发性肌炎是一种以肌无力、肌痛为主要表现的自身免疫性疾病，病因不清，主要临床表现以对称性四肢近端、颈肌、咽部肌肉无力，肌肉压痛，血清酶增高为特征的弥漫性肌肉炎症性疾病。多为亚急性起病，任何年龄均可发病，中年以上多见，女性略多。部分患者病前有恶性肿瘤，约20%患者合并红斑狼疮、硬皮病、类风湿性关节炎、干燥综合征等其他自身性疾病。由于受累范围不同，伴发病差异较大，因而本病临床表现多样。通常本病在数周至数月内达高峰，全身肌肉无力，严重者呼吸肌无力，危及生命。

　　治疗方法：

　　1.一般治疗

　　注意休息和适当进行体疗。

　　2.药物治疗

　　糖皮质激素治疗，可抑制炎症反应，改善症状。当体温正常、肌力增强、肌酶恢复正常时改为隔日顿服，逐渐减量。激素治疗无效者可给予免疫抑制剂，病情严重时也可采用静脉滴注丙种球蛋白或血浆置换疗法。合并恶性肿瘤患者的治疗：在切除肿瘤后，肌炎症状可自然缓解。
　
　

　　

(大夫提醒: 因不能面诊，无法全面了解病情，具体就诊请在医生指导下进行！)

特邀林医生 发表于 2017-05-05 14:39:53

特邀梁医生

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医生回复：

　
　
　　
　　　多发性肌炎的病情复杂，病因也不清楚，因此在对于多发性肌炎的治疗方面存在着很多争议。多发性肌炎对身体的伤害是大家都不可估量的，多发性肌炎属于炎症性肌病，是一组以骨骼肌间质性炎变和肌纤维变性为特征的综合征。多发性肌炎症状主要有对称性四肢近端、颈肌、咽部肌肉无力，肌肉压痛，血清酶增高等。

　　多发性肌炎治疗方法：

　　一、有吞咽困难者，应鼻饲,以保证足够的营养。呼吸道阻塞或呼吸肌麻痹者须及时气管切开及辅助呼吸。

　　二、中医治疗多发性肌炎，采用多层次多环节的治疗作用消除已经形成的抗体和免疫复合物，恢复血管与肌肉皮肤的正常结构与功能，从而消除肌痛、肌无力、改善恢复肌肉萎缩、使皮肤恢复正常颜色。同时有效控制消化道，心肺等内脏病变。

　　三、应用皮质治疗，病情稳定后改为口服，调节剂量至疗效最好，副作用最小的程度为维持量。
　

(大夫提醒: 因不能面诊，无法全面了解病情，具体就诊请在医生指导下进行！)

特邀梁医生 发表于 2017-05-05 14:54:55

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