以患者利益为首 提升“获得感”
医改涉及政府、患者、医院、医生、保险、药企等多个要素,面对多元主体如何调整利益格局?国务院深化医改领导小组专家咨询委员会委员王虎峰教授表示,医改是有规律的,面对多元主体,要摆正优先顺序,兼顾各方利益,“根据多个地方的成功经验,首先要把患者和百姓的利益放在第一位”。
在此方面,杭州市经过探索,在提升百姓对于医改的“获得感”上做足功夫,创新实施了具有杭州特色的医养护一体化全科医生签约服务,并逐步构建科学的分级诊疗体系。
浙江省杭州市卫生计生委主任滕建荣介绍,杭州市落实了签约服务的各项保障机制。签约服务费每人每年120元,市、区两级财政承担90%,签约对象个人承担10%;其次,出台医保倾斜政策。市级基本医疗保险参保人员签约后门诊起付标准下降300元;城乡居民基本医疗保险参保人员签约后,除门诊起付标准下降300元外,通过签约转诊至上级医院产生的诊治费用按社区报销比例直接结算;第三,完善物价配套政策。兼顾供需双方的需求,并合理体现服务价值,对相关项目收费标准进行较大幅度调整。
除此之外,杭州市积极加强全科医生队伍和能力建设,建立全市统一的双向转诊平台,发挥智慧医疗的助推作用,使患者在社区卫生服务中心享受大医院提供的免费远程会诊……
“这些新政策突破了原有的政策难题,解决了以往基层医疗机构有能力服务却不能提供有政策支撑的服务,居民有实际需求却得不到服务的矛盾,保障基层医疗机构功能特色充分发挥,促进了基层首诊。”滕建荣指出。