“全民健康覆盖”系世界卫生组织首先提出。这一卫生系统绩效的理想目标,旨在确保所有人都获得所需的卫生服务,不会因经济状况而看不起病。自新一轮医改启动以来,我国致力于建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度,为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。新医改努力的方向,可谓与全民健康覆盖的理念高度契合。
从2002年开始建立新型农村合作医疗制度,到2007年开展城镇居民基本医疗保险,再到2016年决定整合城乡居民医疗保险,时间见证了中国速度。近年来,我国基本医保覆盖率一直保持在95%以上,基本实现了基本医保全民覆盖。随着基本医疗保障制度的逐步优化完善,保障范围不断扩大、报销水平日益提升,全民医保朝着更加公平、可持续的方向奋力迈进。
以医保制度为支撑,一个明显的变化是,老百姓敢看病了,“小病拖、大病扛”的现象在减少。国家卫生服务调查数据显示,2003年、2008年、2013年城乡居民的住院率分别是3.6%、6.8%、9.0%,大幅上升;应住院未住院率分别为29.6%、25.1%、17.1%,持续下降。与此同时,无论是城乡之间,还是贫困人口与普通人群之间,相关卫生服务利用差异正不断缩小,因经济困难放弃就医的比例大幅度下降。