随着医改的不断深化,改革的系统性、整体性和协同性不断增强,改革取得明显进展和成效。但也面临各地医改进度不一,体制机制矛盾进一步凸显,责、权、利格局调整更为复杂等挑战。一些地区医改推进滞后,甚至裹足不前,究其原因既有对医改设计理解不透,改革重点、突破口和路径不够明确,甚至不得要领,也有因多头管理下不同部门政策“打架”、部门间协调不畅,导致体制机制障碍难突破、改革措施难落实,急需给予指导和推动。
《关于进一步推广深化医药卫生体制改革经验若干意见》的出台恰逢其时,其在总结前期改革的重大进展、主要路径和做法的基础上,进一步明确了推动医改的体制保障、建立公立医院运行新机制的路径和措施、推进现代医院管理制度改革的核心和重点以及完善“上下联动”机制、推进分级诊疗的抓手,并强调了医保的基础性作用和撬动改革的杠杆作用,以及人事薪酬制度改革对于调动积极性、推动公立医院运行模式改革的关键作用,还提供了一批勇于探索、敢于突破并取得明显成效的典型地区的改革经验,为进一步推动医改向纵深发展提供了强有力的指导。