过敏性紫癜诊断标准:
根据典型的皮肤紫癜,或伴有神经血管性水肿、荨麻疹等表现易于诊断,结合关节肿痛、腹痛、便血,以及化验检查血小板、出血时间、凝血时间,并仔细询问病史和寻找致敏因素可确诊。
1、有过敏体质或有较肯定的过敏原引发。
2、有下述临床表现:
(1)前驱症状:在紫癜发生前1-3周有低热、上呼吸道感染及全身不适等症状。
(2)典型的皮肤紫癜及相应皮损。
(3)病程中可有腹痛或累及关节或肾脏。
3、血小板计数、血小板功能、出血时间、凝血时间、血块收缩时间均正常。
4、血清免疫球蛋白检查:IgA可升高。
5、多数患者血沉增快,抗“O”可升高。
6、毛细血管脆性试验:约半数患者可呈阳性。
7、血尿素氮及肌酐:肾功能不全者可增高
8、尿常规:肾脏受累者尿中可见蛋白、红细胞或管型。
9、组织学检查:受累部位皮肤或组织中可看到较匀一的过敏性血管炎,毛细血管后小静脉有大量白细胞浸润,纤维样坏死和红细胞渗出血管外,血管壁可有源性坏死,上皮细胞增殖。
10、大便潜血:消化道出血时可呈阳型
11、除外其他疾病引起的血管炎,冷球蛋白综合征,良性高球蛋白性紫癜、环形毛细血管扩张性紫癜,色素沉着性紫癜性苔癣样皮炎等。